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《医学免疫学》 免疫学概论 一、 免疫的基本概念、功能和类型 免疫 immunity 指机体对“自己”或“非已” 的识 别, 并排除“非已”以保持体内 内环境稳定的一种生理反应。 免疫功能： 免疫防御 immunologic defence 免疫自稳 immunologic homostasis 免疫监视 immunologic surveillance 免疫应答 immune response ~ 430 B.C: Peloponnesian War, Thucydides describes plague the ones who had recovered from the disease could nurse the sick without getting the disease a second time. It was also clear that this resistance was specific to the plague disease only. Thus the specificity and memory of immunity was recognized long ago. In 1789, Noticed that milkmaides that had contracted cowpox did NOT get smallpox In 1796, Test on an 8 year old boy, injected cowpox into him Followed by exposure to smallpox In 1798, Vaccine was invented (latin vacca means ”cow”) 2、科学免疫时期 免疫学科形成和发展时期 (1) 人工主动免疫和被动免疫 的开创 主动免疫（active immunity） 1880年，法国Louis Pasteur等研制减毒活疫苗 (attenuated vaccine). 鸡霍乱弧菌减毒活疫苗 炭疽杆菌减毒活疫苗 狂犬病病毒活疫苗 被动免疫（passive immunity） 1890年德国学者Von Behring等 ——白喉抗毒素 . 抗体 . 血清学与体液免疫学说 Active immunity and passive immunity (2) 免疫应答机制的研究 1890年，细胞免疫（cellular immunity） —— 俄国Elie Metchnikoff等 1897年，体液免疫（humoral immunity） —— 德国Paul Ehrlich 等 1903年，调理作用的证实，统一细胞学说与 体液学说 —— Almroth E. Wright等 (3) 抗原与抗原表位 1910 年 Landsteiner 利用偶氮蛋白人工抗原，研究发现化学基是抗原抗体反应特异性的物质基础。 抗原表位/抗原决定簇 T细胞表位 B细胞表位 抗原性能：免疫原性与免疫反应性 (4) 抗体的研究 抗体形成机制 指令假设或模板假设(instruction postulate) —— Breinl等 侧链假设(side chain postulate) —— Paul Ehrlich等 克隆选择学说（clonal selection postulate） —— 1959年，Burnet Burnet 克隆选择学说 体内存在无数抗原特异性淋巴细胞克隆 胚胎期与自身成分反应的淋巴细胞被“禁忌”形成耐受 出生后淋巴细胞遇到相应抗原发生特异应答，并形成记忆 禁忌细胞突变可导致自身免疫 抗体结构研究 20世纪30年代证实，抗体是由浆细胞产生，通过电泳分析证明抗体为免疫球蛋白，属于γ-球蛋白。 1959年，Porter 和 Edelman研究证明，抗体基本化学结构为四肽链结构。 (5) 免疫病理概念的形成 过敏反应 anaphylaxis （传染性变态反应、接触性皮炎， 炎症发展缓慢。而药物过敏性休克是速发型） 移植排斥 graft rejecti