整体观念专用课件.ppt

* 中医基础理论 中西医结合学院 自 然 环 境 社 会 环 境 人 五脏一体观 形神一体观 整体观念 整体观念（Concept of Wholism） ●整体观念 整体观念，是中医学关于人体自身的完整性及人与 自然、社会环境的统一性的认识。 整体观念认为，人体是一个由多层次结构构成的有 机整体。构成人体的各个部分之间，各个脏腑形体官窍 之间，结构上不可分割，功能上相互协调、相互为用， 病理上相互影响。人生活在自然和社会环境中，人体的 生理功能和病理变化，必然受到自然环境、社会条件的 影响。人类在适应和改造自然与社会环境的斗争中维持 着机体的生命活动。 人是一个有机的整体 1 2 3 人与自然环境的统一性 人与社会环境的统一性 主要内容 一、人是一个有机的整体（Man being an organic whole） （一）生理的整体性(Globality of physiology) 人体自身在生理上的整体性，主要体现于 两个方面： 一是构成人体的各个组成部分在结构与功 能上是完整统一的，即五脏一体观； 二是人的形体与精神是相互依附、不可分 割的，即形神一体观。 人体的脏腑形体官窍等组织器官通过经络系统的联络作用，构成心、肝、脾、肺、肾五个生理系统。 精、气、 血、津液分布和贮藏于各个脏腑形体官窍中，维持其功能活动。脏腑活动又促进和维持着精气血津液的生成和代谢。 以五脏为中心的结构与功能相统一的观点，称为“五脏一体观”。 ●五脏一体观 肺 脾 肝 肾 心 大肠 胃 小肠 膀胱 胆 筋 脉 肉 皮 骨 目 舌 口 鼻 耳 ●五脏一体观 足少阴肾经 足太阳膀胱经 耳 骨 膀胱 肾 肾系统 手太阴肺经 手阳明大肠经 鼻 皮 大肠 肺 肺系统 足太阴脾经 足阳明胃经 口 肉 胃 脾 脾系统 手少阴心经 手太阳小肠经 舌 脉 小肠 心 心系统 足厥阴肝经 足少阳胆经 目 筋 胆 肝 肝系统 经 脉 官窍 五体 六腑 五脏 系 统 人体生理系统简表 形体 神 ●形神一体观 形神一体 构成人体的脏腑、经络、形体官窍及运行或贮藏于其中的精气血津液等。 广义之神：人体生命活动的总体现或主宰者。 狭义之神：人的精神意识思维活动。 形与神相互依附，不可分离 形是神的藏舍之处 神是形的生命体现 （二）病理的整体性(Globality of pathology) 肺失宣降 心神不宁 脾失健运 肝失疏泄 （三）诊断的整体性(Globality of diagnosis) “有诸内，必形诸外”——《孟子?告子下》 “视其外应，以知其内脏，则知所病矣”——《灵枢?本藏》 望色、舌诊、脉诊 （四）治疗的整体性(Globality of treatment) 《素问?阴阳应象大论》曰：“从阴引阳，从阳引阴，以右治左，以左治右” 《灵枢?始终》曰：“病在上者下取之，病在下者高取之” 齿龈红肿热痛——清泄胃火，耳鸣、耳聋——治肾 鼻病——治肺，目病——治肝 五脏一体观，形神一体观。 脏与脏、脏与腑、脏腑与形体官窍在病理上相互影响。 有诸内，必形诸外，通过外在的表现推知内在的病变。 局部病变往往是整体病变的表现，从整体进行调理是中医治病的精髓所在。 生理 病理 诊断 治疗 人是一个有机的整体 大自然存在的阳光、空气、水、温度、磁场、引力、生物圈等，构成了人类赖以生存、繁衍的最佳环境。同时，自然环境的变化又可直接或间接地影响人体的生命活动。这种人与自然环境息息相关的认识，即是“天人一体”的整体观。 “天”，此指整个“自然环境”而言，包括气候和地域环境。若“天”与“地”相对而言，则主指“气候”。 二.人与自然环境的统一性（Unitarity of man and natural enviroment） 四季 春温 夏热 秋凉 冬寒 春生 夏长 秋收 冬藏 ●四季气候 （一）自然环境对人体生理的影响 “天暑衣厚则腠理开，故汗出……天寒则腠理闭，气湿不行，水下留于膀胱，则为溺与气”。 --《灵枢?五癃津液别》 津液代谢随气候而变化 四时脉象随气候的变化而变化：春弦、夏洪、秋浮、冬沉。 “春日浮，如鱼之游在波；夏日在肤，泛泛乎万物有余；秋日下肤，蛰虫将去，冬日在骨，蛰虫周密，君子居室” ——《素问?脉要精微论》 四季脉象随气候而变化 春夏阳长之时，人体精神偏于畅达；由秋入冬，随着阳气的衰减，人体精神趋于相对抑制，甚至可形成冬季抑郁症。 精神状态随气候而变