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临床输血与检验2010年lO月第12卷第4期 ·359· 200例发血至开始输血时间的统计分析 陈天鹏 和丽华 郭艳 【关键词】输血 血液质量 血液安全 【中图分类号】R457．1【文献标识码】B 【文章编号11671—2587(2010)04—0359—02 随着我国血液事业的迅速发展，输血体制不断完善、规 管理委员会《临床输血指南》和中国输血协会《实用临床输 范。血液安全和血液质量得到有效控制。近年．从卫生部到 血指南》中的输血相关要求为依据。按每次发血袋数(含血 各地州卫生局的督导检查对血液安全及有效输血起到了监 浆)、是否在30rain内进行首袋血输注以及末袋血开始输 管和促进作用，但每次督查重点均为血站，其次是医院输血 注时间等进行分类统计、分析。 科。很少对输血科发血至患者开始输注这一过程进行督查， 结 果 而这一环节仍存在冷链因素导致的血液质量和安全的隐 l 200份输血病历中由于26份相关记录不全，按174份进 患。笔者通过对由本血站供血的4个县级医院200份输血病 行统计分析。 历进行调查，探讨输血科发血至输注前是否存在冷链因素 而导致的血液质量和血液安全隐患。现报告如下。 2每次发血有单袋和多袋并存(含血浆)．一次多袋(2袋 及以上)发血达48．28％。见表l。 材料与方法 3 63．5％病例的首袋血输注时间在发血30rain后，最长 达283rain才输注。见表2。 1 资料来源2009年1～lO月本血站供血的4个县级医 min 4一次多袋发血时，末袋血开始输注时间均在发血30 院200份(外科70份、妇产科70份、内科60份)输血病历。 以后，最长达420min才输注。见表3。 2方法按照卫生部《临床输血技术规范》、全国血液质量 讨 论 DOI：10．3969／j．issn．1671—2587。2010．04．032 作者单位；678400云南省德宏州中心血站 《临床输血技术规范》第三十一条规定：取回的血液尽 作者简介，陈天鹏(1967一)，男，四川合江人。副主任医师，学快输用，不得自行贮血‘“。常规要求红细胞和全血从输血科 士，主要从事血液质量管理工作，(Tel)0692—2104389。(血库)冰箱取出后应在30rain内开始输注；新鲜冰冻血浆 人工复检能弥补仪器检测的不足，通过对异常结果的 l朱万翠。胡然．全自动血细胞分析仪的检测与显微镜形 再分析。还可直观反映仪器结果的可靠性和准确性。显微 态学分类的重要性i-j]．职业卫生与伤害，2004，19(1)： 镜复检是自细胞分类检查的“金标准”Is]。在长期实践中。本 54． 院制定出合理的血细胞复检规则，将血细胞复检规则纳入 2叶应妩，王毓三，申子瑜，主编．全国临床检验操作规程 SOP文件，规范了日常检测的操作程序．完善了仪器性能 [M]．第3版．南京：东南大学出版社，2006：123—134． 的评估．一旦发现仪器分析结果与镜检结果不一致，能及时 3邹德学．全自动血细胞分析仪白细胞分类与目测分类的 查找原因和解决问题。