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温州市基本医疗保险定点医疗机构信用等级评定标准（一） 考评内容 分值 操作方法 评分标准 得分 备注 自 律 管 理 90 组 织 机 构10 建立医保领导小组，并有一名院领导分管医保 2 查阅文字记录和档案，听取介绍，人员访谈，结合医保管理部门掌握情况 建立医保领导小组得1分；明确院领导分管医保得0.5分，并切实履行职责的得0.5分 组织有创新可最多加分 2分 设立独立的医保办公室 4 设立一级行政科室的得4分；设立二级科室的得2分，不设立独立的不得分 配备医保管理专职人员并职责明确 3 三级医院专职人员达3人（含）以上的、二级医院专职达2人（含）以上的、一级医院专职达1人（含）以上的得1分，超过上述人员配置数加1分；职责明确得1分 有副高以上医护职称的专职管理人员 1 查阅文字记录、职称证书 有配置的得1分 培 训 宣 传 40 上岗医师须取得医保服务资格 20 查阅文字记录和档案（含照片） 发现未取得医保服务资格的医师为参保人开具医保处方或提供医保医疗服务，核实一例扣10分，扣分不封顶 不定期举办有时间、有地点、有参加人员范围的全院医保政策培训大会 2 每年不少于2次，缺1次的扣1分 印发医保宣传资料 2 查阅宣传资料 无印发的扣2分，少于2种的扣1分 充分利用医院局域网宣传医保政策 3 浏览局