心功能不全的处理探究.pptVIP

心功能不全的处理 概念 心功能不全 原因 心功能不全 原因 心功能不全 诱因 心力衰竭的诱因 1、感染，尤其是肺部感染和败血症。 2、哮喘、肺梗塞 3、酸碱失衡及电解质紊乱 4、心律失常 5、过多过快输液，尤其原有心肺疾患或肾衰换者 6、其他：劳累、紧张、激动、贫血、妊娠和分娩、甲亢、洋地黄药物中毒。 心功能不全 原因 肿瘤患者心衰的原因 1、既往长期化疗的损伤； 2、放疗的损伤； 3、环磷酰胺、蒽环类等化疗药物的毒性； 4、容量负荷过重（水化） 5、心脏本身疾病 6、肺功能不全（肺部感染） 一、左心衰 肺淤血+心排量减少 症状： 1.呼吸困难 2.咳嗽、咳痰、咯血 3.头昏乏力、心悸疲倦、发绀 4.少尿及肾功能损害 体征： 1.肺部湿性罗音 2.心脏： 原发基础疾病心脏体征 心脏大、P2亢、S3（病理性） 心功能不全 临床表现 一.症状： 1. 呼吸困难(常见、早) ：∵肺淤血和肺顺应性↓→肺活量↓。 起初“劳力性呼吸困难” 之后劳动耐力逐渐下降，“阵发性夜间呼吸困难”，“心源性哮喘” →“端坐呼吸”。 2. 咳嗽、咳痰和咯血：∵肺泡和支气管黏膜淤血，白色或粉红色泡沫样痰。 3. 倦怠、乏力（低CO）；嗜睡、烦躁（脑缺氧）。 4. 少尿和肾功能损害：早期肾血流量减少→少尿，