BSD2000及基础热疗比较.docVIP

BSD 2000深部肿瘤相控阵热疗系统与公司基础热疗临床资料 疾病名称 比较项目 软组织肉瘤 前列腺癌 直肠癌 宫颈癌 B S D 2 0 0 0深部肿瘤相控阵 热疗系统 应用疗法 每三周一次的RHT和EIA疗法 放疗加热疗 热放化疗结合 放疗和热疗 放疗方法 高压装置的外来光束 四野盒子技术以保护小肠、膀胱、直肠 放射治疗，在第一天与化疗同时开始 6MV的线形加速器 日剂量 1.8-2.0Gy 1.8-2.0Gy 1.8Gy 1.8Gy 总剂量 55-65Gy 44-46Gy病灶减小后至65-70Gy 每周5天，共5周 整个骨盆接受的总剂量达30.6Gy 化疗方法 （组合） 阿霉素（亚德里亚霉素）;鬼臼乙叉苷;异环磷酰胺 ----- 低剂量的5氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸 ----- 化疗剂量 50mg/㎡，d1，125 mg/㎡,d1 ,d41250 mg/㎡,60min，d1-4 ----- 5－FU250mg/m2 第一周和第四周给 ----- 热疗剂量 60分钟/次 肿瘤（Ｔｍａｘ）≥４２℃ 60分钟/次肿瘤≥42.5℃，正常组织43.5℃ 30－60分钟/次 60分钟/次 间隔 配合化疗每三天一次 每周一次后两次 第3、8、15、22和29天进行 三个层面一周一次 术后 术后行放疗术 ----- ----- ----- 疗程 四次为一个疗程 6-7次为一疗程 4-6次为一疗程 测温方式 ----- ＣＴ引导一个计温导管通过会阴放置到前列腺。前列腺水平后方通过肛门将一个计温导管插入直肠，再固定 温度使用热敏电阻器沿着直肠导管记录 温度用显微热电偶感受器测量，借助超声波检查法通过21号探针插入肿瘤中 结果/备注 36位无病患者，局部复发的平均时间是39个月；患持续疾病的23位患者中，发生局部进展的平均时间仅仅只有13个月；59个有共同属性的一组人，五年存活率是40%（95%CI：26—54%）（Fig 1）；27位患者（46%）发展到远距离疾病，远处转移存活率的五年保险率是一致的（95%CI：37—64%）（Fig 2）；42位患者，整体存活的五年保险率为49%（95%CI：36—61%）（Fig 3）。 18位患者，这组患者36个月的实际生存率为88﹪；两位患者去世，３６个月的无疾病生存率仅为２５﹪；１２位患者（６７﹪）复发；无远隔转移衰竭的比率在３６个月时分别为９３﹪和６８﹪。 在放疗的最后一天停止化疗，若手术可行，则被安排于整个热放化疗结束后的3－6个星期内。 热疗通常在外部化疗后的30min内进行。通常在放疗到第三个或第五个层面后开始第一次加热。为克服中心防护而附加的剂量总共应是52.2Gy；每部分每周接受高剂量的铱192的短程腔内放射治疗7.5Gy，在A点总共是30Gy。TR T组的三年生存率（5 8.2％）和彻底治愈率（63.6％）要好于RT组（48.1和45％）。 疾病名称 比较项目 膀胱癌 食管癌 腺癌 原发性肝癌 W2 1 0 2型高频 应用疗法 热疗、放疗、化疗 热疗、放疗、化疗 热疗、放疗、化疗 热疗、化疗 放疗方法 ----- ----- 直线加速器60Co高能X线照射 ------ 日剂量 1.5-2.0Gy 1.5-2.0Gy 每次200cGy左右 ------ 总剂量 总剂量35-40Gy/4周 30Gy/3周 总剂量2000-6500cGy，每周5次 ------ 化疗方法 （组合） 争光霉素或顺铂、放菌素D或5-氟脲嘧啶 静脉注射争光霉素 5氟脲嘧啶、顺铂 FAM方案化疗 化疗剂量 30ug/ml，灌注12-16次 5mg 5000mg、20mg 化疗前MMC10mg加入0.9% NS 20ml中IV，2分后，ADM 50mg加入0.9%NS 20ml中IV（ADM具有温度依赖性），冲管后以5-FU 0.5加入0.9%NS500mlIVD 热疗剂量 60分钟/次 膀胱内温度达42-43℃ 30分钟/次 食管粘膜可达44.5℃，外壁42.5℃以上 70分钟/次 60分钟/次 间隔 每周-2次 透热合并化疗每周2次 每周1-2次 第1、4、8、11天 术后 ----- 治疗结束后2周进行食管次全切除术 在疗程结束后4周左右手术或影像学检查 ------ 疗程 6-10次为一个疗程 6次为一疗程 6-10次为一个疗程 21天为一周期，共行两个周期 测温方式 ----- ----- 直肠粘膜表面或阴道内温度为41-43℃，口腔内温度＜39.5℃ ------ 结果/备注 1.每次放疗后立即实施热生理盐水灌注。 2.有效率79.1%。热放组为55.5%。 1.放疗后立即进行食