第06章 B阻滞剂临床病例分享2011-10-21(betaloc).pdfVIP

-阻滞剂临床应用与病例分享 -阻滞剂临床应用与病例分享 北京同仁医院心内科 王建旗 北京同仁医院心内科 王建旗 慢性心率增快的现代观点 n缩短寿命，增加死亡 500bpm 2岁 仓鼠 鼠 旱獭 猴 猫 狗 虎 长颈鹿 驴 象 狮子 鲸 6bpm 177岁 动物心率与寿命呈反变关系 慢性心率增快的现代观点 慢性心率增快的现代观点 Framingham发表了更具说 服力的证据 – 这项前瞻性研究的对象为 35~84岁的人群，共随访了 ♂ 26年。研究将心率分成5级 – 结果表明：死亡率随心率 级别的升高呈大幅度的陡 然上升 – 男性比女性更明显 伴随心率增快，死亡率明显升高 慢性心率增快的现代观点 慢性心率增快的现代观点 增加心血管病的发病率和死亡率 不良事件（%） INVEST : n=22 576 风险比 60 4.5 不良事件 (全因死亡、非致死性心梗、或非致死性卒中) 4.0 50 风险比 3.5 40 3.0 2.5 30 2.0 20 1.5 1.0 10