下颌第一恒磨牙根管系统详解.DOCVIP

下颌第一恒磨牙根管系统详解 作者：佚名　日期：2012年02月17日 核心提示：下颌第一恒磨牙根管系统详解在过去的十年内，牙髓病学领域发展了新的诊疗技术、器械和材料，例如牙科用手术显微镜，数字放射成像技术、锥形束计算机断层扫描、旋转镍钛成形锉、声波和超声波器械和新的根管冲洗输送系统。但是遗憾的是，尽管有了所有这些技术上的进展，牙髓治疗的整体成功率，尤其是非手术牙髓治疗的成功率并没有显著性的提高。这是什么原因呢？我们经过认真严密的思考，发现有两项重要的因素与牙髓治疗的预后直接相关，也限制了我们提高治疗的成功率，这两个因素是：对于感染微生物的可预见的根除和能达到全部根管系统解剖的入路，即感染微生物可能会藏匿的空间。下颌第一磨牙是常常需要牙髓治疗的牙齿。Swartz等人的一项研究指出，牙髓治疗的成功率为87.79%，下颌第一磨牙的牙髓治疗成功率明显较低，仅为81.48%。众所周知，独特的根管清洁和成形技术并不是对于所有的牙齿都适用。因此，牙髓病学专家应当对牙齿的形态和根管系统的结构有充分的认识与理解，以便对于特殊的病例选择最为合适的治疗方法，从而提高治疗成功率。基于上述信息，我们研究小组近期发表了一篇关于下颌第一恒磨牙根管系统形态和牙根解剖结构的系统性文献回顾，参考了41篇文献研究，其中包含了18,781例牙齿。表1总结了文献回顾所获得的数据。本篇文献回顾提供了重要的信息，与我们的