10例乳腺癌术后蒽环类药物化疗渗漏损伤原因分析.pdf

维普资讯 2008年6月 护 理 管 理 杂 志 Jun，2008 第 8卷 6期 JournalofNursingAdministration Vol8No．6 ·39 · 10例乳腺癌术后蒽环类药物化疗渗漏损伤原因分析 张 兰凤 ．张金 业 (南通市肿瘤医院 护理部 ，江苏 南通 226361) 摘要 ：目的 降低化疗药物渗漏风险的发生率 ，确保护理安全。方法 对近年来 lO例乳腺癌术后蒽环类药物化疗渗漏损伤的病例进行 回顾性 总结 。结果 药物因素、病人 自身 因素 、渗漏后不 同处理方式等影 响护理安全。结论 化疗前评估有助于规避渗漏风险；化疗过程 中认真观察 可发现渗漏的先兆，减少渗漏的发生；化疗渗漏后及时、正确的处理可有效减轻病人的痛苦，降低护理风险。 关键词 ：乳腺癌 ；蒽环类药物 ；护理风险 中图分类号 ：R47 文献标识码 ：B 文章编号 ：1671—315X(2008)06—0039—02 Reasonanalysisofdrug—effusioninducedbyanthraeyclinesin10postoperativepatientswithbreasteaneer／ZHANG Lan—feng，ZHANG Jin — ye ／／JournalofNursingAdministration，一2008，8(6)：39． Abstract：Objecfive Toreducetheoccurrencerateofdrug—effusionduetochemotherapy，andensurenursingsafety．Method Retrospectiveanalysisof 10 easesofbreastcancerpatientswith drug—effusion inducedbypostoperativeanthracene—basedchemotherapy．Result Thefactorsofmedicine，pa— tientsthemselvesandtreatmentmethodstodrug—effusioncould influencenursingsafety．Conclusion Pre—chemotherapy evaluationisbeneficialtoa— voiddrug—effusion，carefulobservationcanfindtheprodromeofdur g—effusionduringchemotherapyandtherebytoreducetheoccurrencerateofdur g— effusion，correctlydealingwith durg—effusion intimecanrelievepatients’sufferingandreducenursingrisks． Author’Saddress：NursingDepartment，NantongCancerHospital，Nantong226361，China Keywords：breastcancer；anthracyclines；nursingrisk 蒽环类药物是被公认为治疗乳腺癌最有效 的药物之一 ， 药物，间断冷敷 24h，局部外涂喜疗妥或外敷南风 I号 。 目前最常用的是吡柔 比星及表柔 比星 ，以蒽环类为主 的乳腺 发生破溃后给予外科换药处理 。其 中3例用 8．40％碳酸氢 癌化疗方案是 目前 国际最常用 的联合化疗方案。无论在乳 钠局部解毒 ，渗漏周边用 2％利多卡因 1m1和地塞米松 5mg 腺癌术前辅助治疗 、复发转移解救治疗和早期乳腺癌术后辅 加生理盐水至 2m1配制成封闭液 ，在渗漏处旁开 1～2cm局 助治疗中都占有非常重要 的位置 。。由于乳腺癌手术后病 部封闭；5例仅用利多卡 因加