106年台南SBIR计画书(个别申请).docVIP

臺南市「地方產業創新研發推動計畫」(地方型SBIR) 類別：□文化與創意 □生技與食品 □綠能科技(含環保) □金屬與機械 □民生與化工 □創新資訊與服務（□(A)創新資訊組 □(B)創新服務組，本類別請勾選(A)或(B)組） ＜計畫名稱＞ 計 畫 期 程：自10年**月1日至10年**月**日止 　公司名稱： 中 華 民 國 10 年 xx 月 臺南市「地方產業創新研發推動計畫」(地方型SBIR) 計畫申請表 一、申請計畫基本資料 計畫名稱 計畫期間 　　　　年　　　　月　　　　日至　　　　年　　　　月　　　　日（計　　個月） 公司名稱 通訊地址 (公文寄送地址) (□□□□□) 計畫主持人 聯絡電話 ( ) #分機 行動 電話 電子信箱 傳真號碼 ( ) 計畫聯絡人 聯絡電話 ( ) #分機 行動 電話 電子信箱 傳真號碼 ( ) 計畫專責 財務會計 聯絡電話 ( ) #分機 行動 電話 電子信箱 傳真號碼 ( ) 計畫總經費 千元 補助款 千元( %) 自籌款 千元( %) 二、是否進駐育成中心/開放實驗室 □是： 育成中心/