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教案首页 第4次课 授课时间2008年1月9日 完成时间2008年1月2日 课程名称 耳鼻咽喉科学 年 级 2004级 专业，层次 医学影像五年制本科 教 员 鐔旭民 专业技术 职 务 教授 授课方式 （大，小班） 大班 学时 2 授课题目（章，节） 第二篇 第一章 鼻的应用解剖学及生理学 基本教材或主要参考书 教材：《耳鼻咽喉-头颈外科学》第六版　主编 田勇泉　人民卫生出版社　2004年 参考书：《耳科学》第二版　主编 姜泗长　第二版　上海科技出版社　2002年 教学目的与要求： 了解：鼻腔和鼻窦的生理功能，呼吸、嗅觉、共鸣、反射作用。 掌握：鼻腔外侧壁结构特点(三个鼻甲及三个鼻道，重点中鼻道)及临床意义；鼻窦的名称、分组、毗邻、开口位置及临床意义；鼻中隔的结构及little’s区的概念。 大体内容与时间安排： 大体内容与时间安排：回顾上次内容，导课、讲述重点－5分钟；外鼻的解剖－10分钟；鼻腔的结构－10分钟；鼻腔的四壁－15分钟；鼻腔粘膜－5分钟；鼻的血供－5分钟；鼻窦的解剖－20分钟；鼻及鼻窦的生理－7分钟；小结、提问－3分钟。 教学方法： 课堂讲授，结合病例和图片。 加深对概念的感性认识，结合课堂学习掌握治疗理论。 教学重点，难点： 重点：鼻腔外侧壁、窦口鼻道复合体的解剖。 难点：鼻及鼻窦的解剖结构特点与鼻疾病的关系。 教研室审阅意见： （教学组长签名） （教研室主任签名） 年 月 日 教案续页 基 本 内 容 辅助手段和时间 分配 Anatomy and physiology of torhinolaryngology 第一章 鼻的应用解剖学及生理学 鼻（nose）由外鼻、鼻腔、鼻窦三部分构成。 一、外鼻 (external nose) : 外鼻（external nose）由骨、软骨构成支架，外覆软组织和皮肤，略似锥形,鼻根（nasal root ）、鼻背 (nasal dorsum)、鼻梁（nasal bridge）、鼻翼（nasal alae, alae nasi）、鼻尖（nasal apex）、鼻小柱（nasal columella, columella nasi）、鼻前孔（anterior nares, nostril）、鼻唇沟 nasolabial fold。 外鼻的骨性支架(bone bracket )：鼻骨(nasal bone)，额骨鼻突(nasal process of frontal bone)，上颌骨额突 (frontal process ofmaxilla) 外鼻软骨性支架（cartilage bracket ），鼻中隔软骨(鼻隔板)（septal cartilage，septal nasal plate），侧鼻软骨(鼻背板)（lateral nasal cartilage ,dorsal nasal plate），大翼软骨（greater or major alar cartilage） 鼻副软骨(小翼软骨,籽状软骨) accessory nasal cartilage 梨状孔 pyriform aperture 鼻尖、鼻翼及鼻前庭皮肤较厚，且与皮下组织及软骨膜粘连紧密，并富有皮脂腺、汗腺，为粉刺、痤疮和酒渣鼻的好发部位，当疖肿炎症时，稍有肿胀，疼痛较剧。 外壁的静脉回流、神经分布及淋巴回流: 二、鼻腔（nasal cavity） 每侧鼻腔包括鼻前庭及固有鼻腔两部分。 （一）鼻前庭（nasal vestibule）位于鼻腔最前部，由皮肤复盖，富有皮脂腺和汗腺，并长有鼻毛，鼻前庭皮肤与固有鼻腔粘膜交界处称为鼻阈(limen nasi)。 （二）固有鼻腔：通称鼻腔，有内、外、顶、底四壁。 1、内壁：即鼻中隔（nasal septum,），鼻中隔软骨（septal cartilage ，rectangle cartilage），筛骨正中板，又称筛骨垂直板（perpendicular plate of ethmoid bone），犁骨（vomer），软骨膜及骨膜外复有粘膜。鼻中隔前下部粘膜内血管丰富，由鼻腭、筛前、上唇及腭大动脉支密切吻合形成毛细血管网称为利特尔区（Littlr’s are