神经解剖复习提纲.docVIP

第一章 概述 一、神经系统的基本功能 1、协调体内各器官、系统的功能活动，使机体成为统一的整体。 2、调整机体机能活动，以适应外部环境的变化。 3、（人脑）认识客观世界，改造客观世界。 二、神经系统的区分 ㈠按位置和功能区分:（1）中枢神经系统（脑、脊髓） （2）周围神经系统（脑神经、脊神经） ㈡按支配对象区分:（1）躯体神经系统 （2）内脏神经系统 三、神经系统的活动方式—反射 反射：神经系统对内、外环境的刺激所做出的反应，称为反射。 反射弧：反射的物质基础，包括感受器、传入神经、反射中枢、传出神经、效应器5个基本环节。 1、常见的浅反射：角膜反射、腹壁反射、提睾反射等 2、常用的深反射：肱二头肌反射、肱三头肌反射、膝反射、跟腱反射等。 3、常用病理反射：Babinski征、Oppenheim征、Gordon征、Chaddock征、Hoffmann征 四、神经系统的常用术语 灰质、白质、神经核、神经节、纤维束、神经 第二章 神经组织 第一节 神经细胞（神经元） 一、神经元的构造 （一）细胞体 胞质含两种特殊结构——尼氏体、神经原纤维 （二）突起 1、树突 2、轴突 二、神经元的分类 ㈠根据突起数目分类：假单极神经元、双极神经元、多极神经元 ㈡根据神经元功能分类：感觉神经元、中间神经元、运动神经元 三、突触 ㈠概念：一个神经元与另一个神经元发生功能联系的接触点，称为突触。 ㈡突触的基本形态结构：突触前成分、突触间隙、突触后成分 第二节 神经胶质 特点：1、数量多：神经元的10-50倍 2、形态多样、体积小。有突起，但不分树突、轴突 3、缺乏尼氏体、神经原纤维 4、HE标本中只见胞核，需用银染或免疫组化显示全貌 5、分裂、增殖能力极强，尤其是在神经系统损伤后 一、CNS的神经胶质细胞 ㈠星形胶质细胞 功能：（1）支持作用，（2）修复作用，（3）参与形成血-脑屏障，（4）参与神经递质代谢，合成、分泌神经活性物质（如NTF），维持神经元周围的离子平衡。 ㈡少突胶质细胞：主要作用是构成CNS神经纤维的髓鞘。 ㈢小胶质细胞：具有吞噬功能 二、PNS的神经胶质细胞 ㈠施万细胞：构成PNS神经纤维的髓鞘。能分泌NTF，诱导神经再生。 ㈡卫星细胞 第三节 神经纤维 概念：神经纤维由神经元的轴突或长树突和包在其外表的神经胶质组成。 髓鞘：由神经膜细胞的细胞膜呈同心圆反复包绕轴索而成。 第四章 脊髓和脊神经 第一节 脊髓 一、脊髓的位置和外形 1.位置：椎管内。成年人脊髓下端平第一腰椎下缘，新生儿平第三腰椎。 2.外形：前后稍扁的圆柱形，有两个膨大（颈膨大、腰骶膨大）、6条纵行沟裂。 二、脊髓的节段 脊髓共分31个节段——颈段（C）8节，胸段（T）12节，腰段（L）5节，骶段（S）5节，尾段（Co）1节。 三、脊髓的内部结构 ㈠灰质 前角——躯体运动神经元 中间带外侧部——内脏运动神经元 T1-L3 侧角： S2-4外侧部：副交感神经元 中间带内侧部——内脏联络神经元 后角——躯体联络神经元 ㈡白质 分3部分：后索、外侧索、前索 1、上行纤维束（感觉传导束） (1)薄束和楔束 位置 后索 来源 同侧脊神经节细胞的中枢突 终止 延髓同侧的薄束核、楔束核 功能 传导同侧躯干、四肢的意识性本体觉和精细触觉。 (2)脊髓丘脑束 位置 前束位于前索外侧部，侧束位于外侧索前部。 来源 对侧后角细胞 终止 背侧丘脑 功能 传导对侧躯干和四肢的痛觉、温度觉和粗触觉。 2、下行纤维束（运动传导束） (1)皮质脊髓束 位置 前束位于前索内侧部，侧束位于外侧索后部。 来源 大脑皮质躯体运动中枢 终止 脊髓前角细胞 功能 传导支配躯干和四肢骨骼肌收缩的随意运动冲动。 (2)红核脊髓束、前庭脊髓束、网状脊髓束、顶盖脊髓束、内侧纵束等 第二节 脊神经 一、概述 数目与名称：31对，颈神经(C)8对，胸神经(T)12对，腰神经(L)5对，骶神经(S)5对，尾神经(Co)1对。 组成与分支：由前、后根在椎间孔合并而成，出椎间孔后主要分为前、后两支。 纤维成分：4种，躯体运动纤维、内脏运动纤维、躯体感觉纤维、内脏感觉纤维。 二、脊神经的分支 后支：节段性地分布于头颈部后面、躯干后面的皮肤和深层肌。 前支：胸神经有节段性，其余的先交织成神经丛，再由神经丛发出分支，支配躯干的前外侧面和四肢。 (一)颈丛 1.组成：C1~