亚临床甲状腺功能减退症居民血清25羟维生素D水平及心血管危险因素的变化情况.pdfVIP

http：/ / E-mail：zgqkyx@ ·2671· ·论著· 亚临床甲状腺功能减退症居民血清25羟维生素D水平 及心血管危险因素的变化情况 王佳丹，张 巧，时立新，彭年春，徐淑静，张 松，张 淼，王 睿，胡 颖 【摘要】 背景 亚临床甲状腺功能减退症 （甲减）的发病率逐年升高，对代谢等多方面的影响越来越受到关 注。目的 探讨亚临床甲减居民血清25羟维生素D 〔25 （OH）D〕水平及心血管危险因素的变化及其相关性。方法 从2009年11月—2010年2月贵阳市1512例20~79岁社区居民的健康调查资料中，选取亚临床甲减居民202例为亚 临床甲减组；同时选取性别、年龄匹配的甲状腺功能正常及甲状腺抗体阴性居民202 例为对照组。所有受试者进行问 卷调查、体格检查，并检测血糖、血脂、尿酸、尿碘、肌酐、血钙、血磷、空腹胰岛素（FINS）及25 （OH）D、甲状 旁腺激素（iPTH）、促甲状腺激素（TSH）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TGAb）。结果 亚临床甲减组居民舒张压、空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 hPG）、三酰甘油（TG）、血磷、iPTH、TSH、TPOAb、 TGAb均高于对照组，25 （OH）D低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；TSH与收缩压、舒张压、2 hPG、TG 呈正相关（P﹤0.05），与25 （OH）D呈负相关（P ﹤0.05）。经校正性别、年龄、BMI后25 （OH）D与TSH仍呈负相 关（r ＝ -0.13，P﹤0.01）。多元线性回归分析结果显示，腰围、25 （OH）D、iPTH是亚临床甲减的影响因素（P ﹤s 0.05）。结论 亚临床甲减居民可能存在维生素D 的营养状况异常及多种心血管危险因素的异常。 【关键词】 甲状腺功能减退症；25羟维生素D；心血管危险因素 【中图分类号】R581.2 【文献标识码】A DOI：10.3969/ j.issn.1007 -9572.2016.22.012 王佳丹，张巧，时立新，等. 亚临床甲状腺功能减退症居民血清25 羟维生素D水平及心血管危险因素的变化情 况［J］. 中国全科医学，2016，19 （22）：2671-2675. ［］ WANGJ D，ZHANG Q，SHI X，et al.Changesof serum25-hydroxyvitaminDlevelandcardiovascularriskfactorsin patientswith subclinical hypothyroidism ［J］. Chinese General Practice，2016，19 （22）：2671-2675. Changes of Serum 25 - hydroxy Vitamin D Level and Cardiovascular Risk Factors in Patients With Subclinical Hypothyroidism WANG Jia - dan，ZHANG Qia ，SHI Li - xin，PENG Nian - chun，XU Shu -jing，ZHANG S ng， ZHANG Mia ，WANG Rui，HU Ying.Department f End crin l gy，the Affiliated H spital f Guizh u Medical University， Guiyang 550004，China C rresp nding auth r：ZHANG Qia ，Department f End crin l gy，the Affiliated H spital f Guizh u Medical University， Guiyang 550004，China；E-mail：zhangqia @medmail.c 【Abstract 】 Background Subclinical hypothyroidism morbidity has increased year by year，and its effects on metabolism have received more and more at