半侧颜面发育不全畸形的综合治疗.pdfVIP

Modem 2008，VH22，No．4 ·337· 现代口腔医学杂志2008年第22卷第4期JStomatol，JIlly ·论著· 半侧颜面发育不全畸形的综合治疗 杨志诚王兴伊彪李自力 梁成王晓霞 【摘要】 目的探讨治疗半侧疲萄发育不全畸形的各种正颌外科与其他手术方法组合，为提高治疗这种畸形 的效果提供临床参考。方法根据ll例半侧颜面发育不全患者的畸形程度，分别采用上颌LeF矾I型截骨术，下 颌升支矢状劈开截骨术，下颌角成形术和颏成形术，其中有4例患者采用了腓骨肌皮瓣修复，3例患者采用了肩胛 游寿皮辫修复，2倒患者采用了腹部游离真皮脂肪瓣修复。并就该类患者颌面结构特征、手术方式的选择及疗效进 行了回顾性分析。结果1l例患者均顺利完成治疗，游离皮辩均获得成功，所有患者面部偏斜畸形及咬合关系得 到明显改善，5例患者咬舍平面完全摆正，仍有6例患者咬合平面角维持在lo一40。无长期不良并发症发生，随访 期间无明显复发，患者对治疗结果感到非常满意。结论①畸形同时具有骨性畸形和软组织畸形，根据畸形的不 同类型运用相应的手术方案，配合术前术后的正畸治疗，可获得咬合关系和容貌均满意的临床效果。②游离皮辩 的应用扩大了手术的适应证，使严重发育不全畸形得以较好矫正。 【关键词】半侧颜面发育不全 正颌外科 游离皮辩 t嗽劬e毗of onhog吐thic Sch蒯矾d肪印蹦旷跏删咖，＆乒昭10008l mic懈ia．Me出ods 【AI删】objecti他To伍plo玛themethods《onhognatlIic硫曲弛nt五盯h衄近cial I 踟enca螂0fh砌fhcialmic舢mia’陀地heatedL五brt by osteoc伽呵，Ba舀ttals曲tramu8便lte叫Dmy，m田ldibIll且r蛐gle twDabld‘)mende啪 伽t踟怖my，肌dg咖opla6tyr鹋删vely，alld托pajredbyfoIlr矗bulaⅡap8，threeb∞s∞pIll盯naps蚰d ch越Bc￡eristi鹅。f￡he oftlle tIle妣bof 一缸丑l弘The del涮ty，managementc嬲。alld lherapyw段e锄ab蒯 oftheeleven f壬ee 8lInrivedWi出the 嘲删v毫ly．R船lll缸Thep晒top蒯vepro嘲8 p蚵e吣w船unevent眦．AⅡthenap8 ove阳Ⅱs小嘲rate0f100％．Facial oml h豳ntal础伽0fthe appe啪II∞aIldfu皿ction懈improvedg陀ady．Cmnpkte o砌usal w∞∞Ili吖ediII丘ve0fthe c肌t0fl一4 intlle甜蚶pati朗协．No pke pali伽协，where∞a de印e髓pe髓i吼ed of tlle time．The伽帆B。ti他 pe珊锄em∞mplica矗∞蛐d∞evidenoeI_elap∞we阳ob8ervedin锄yp撕entdmingf矾ow—up r啊ldt method8 t0山e 0fhem蹴alInicm∞mia． w鼬8ad矗毗tory．(=ond嘶nD