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- 2017-10-07 发布于湖北
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才思教育考研考博全心全意
北京协和医学院306西医综合考研内科学部分重点
内容串讲(二)
消化系统疾病和急性中毒
1. 慢性胃炎分为慢性胃窦炎(B型胃炎)和慢性胃体炎(A型胃炎)两类。幽门螺杆菌感染
是主要病因 ,自身免疫、十二指肠液反流、年龄增高、胃粘膜营养因子缺乏等也可能和发病
有关。病情迁延多数没有明显症状 ,仅有上腹饱胀、无规律性腹痛、泛酸嗳气、灼烧感、食
欲不振、恶心、呕吐等非特异性症状。胃镜和胃粘膜活检可以确诊。治疗上 Hp阳性者应根
除治疗(质子泵抑制剂为基础或胶体铋剂为基础+抗菌药)Hp阴性者去除病因+对症治疗,A
型胃炎无特异治疗。烧伤所致者特称Curling溃疡 ,中枢神经病变所致者称Cushing溃疡。
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2. 胃食管反流病是指过多胃、十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状,并可导致
食管炎和咽、喉、气管等食管以外的组织损害。食管抗反流屏障结构和功能缺陷、食管酸清
除不良、食管粘膜防御功能
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