第03课 腮腺炎(第六课).docxVIP

腮腺炎（epidemic parotitis,mumps）是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸传染病，是儿童和青少年中常见的呼吸道传染病，成人中也有发病，由腮腺炎病病毒所引起。腮腺的非化脓性肿胀疼痛为突出的病征，病毒可侵犯各种腺组织或神经系统及肝、肾、心、关节等几乎所有的器官。因此，常可引起脑膜脑炎、睾丸炎、胰腺炎、乳腺炎、卵巢炎等症状。传染途径及症状多流行于冬春季节。病人是传染源，飞沫的吸入是主要传播途径，接触病人后2－3周发病。腮腺炎主要表现为一侧或两侧耳垂下肿大，肿大的腮腺常呈半球形，以耳垂为中心边缘不清，表面发热有触痛，张口或咀嚼时局部感到疼痛。腮腺肿胀在发病1－3天最明显，以后逐渐消退，约2周肿胀完全退尽。在发病初期的3－5天，可有发热、乏力、不愿吃东西等全身症状。诊疗时应区分肿瘤、其它病毒或细菌引起的腮腺肿大。病症分类腮腺炎分为细菌性和传染性两种。化脓性腮腺炎化脓性腮腺炎是细菌性腮腺炎的一种。化脓性腮腺炎由细菌感染引起，主要是葡萄球菌。常见的病因是：1.腮腺分泌机能减退，多见于急性传染病及衰弱的患者；2.腮腺导管口堵塞；3.腮腺邻近组织的炎症。症状是发热、白细胞增多，腮腺局部红、肿、痛、热。病变进入化脓期，挤压腮腺可见脓液自导管口流出。病毒性腮腺炎病毒性腮腺炎通常称为流行性腮腺炎，较多发生于幼儿或少年时期，有传染接触史。可双侧或单侧受累，白细胞不但不增高反而减低或正常，