第五单元 黄连素片治疗多种疾病.doc

黄连素片治疗多种疾病 （高脂血症、高血压、心律失常、糖尿病、癌病?） 黄连素作为一种老药，在临床上治疗菌痢、肠炎、胃炎、胃溃疡、腹泻等病症，已为众所周知，然而，黄连素防治高脂血症、高血压、心律失常、糖尿病、癌病等病症的作用，许多人还知之不多，这里作一介绍。 １、治疗高脂血症：用黄连素治疗高脂血症的疗效明显。治疗一个疗程（２０天）后，体内的甘油三酯、总胆固醇的含量显著降低，对防治动脉粥样硬化所致的冠心病及脑血管病具有较好作用。且对人体无副作用，是一种理想的降脂药物。 ２、治疗高血压：黄连素的降压作用令人满意，多数中老年患者服用黄连素后，血压可降至正常范围，该药物还能改善血液动力状态，减少对心脏及肾脏的损害，即使长期服用，也无明显不良反应。有关研究证实，黄连素中含有小蘖碱等化学成分，这种化学成分可以直接作用于血管平滑肌，可使血管舒张而起降压作用。 ３、治疗心律失常：中老年人发生心律失常往往与器质性心脏病有关，如冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性心脏病。心肌炎、二尖瓣病变等。口服黄连素，每次０．，每日４次，连服７－１２天，便可使心悸、气短、胸闷不适等症状显著减轻或消失，使心律失常得到控制。黄连素能增加冠状动脉的血流量，改善心肌缺血症状，从而可以降低因冠状动脉梗塞而引起的心律失常。 ４、治疗糖尿病：动物实验和临床实践表明，黄连素可以降低血糖和尿糖，每次服用黄连素０．，每日４次，１－３个月后可使血糖，尿糖下降。还能较好地防止发生糖尿病并发症。 ５、防治癌症：黄连素防治癌症的作用，也与其富含小蘖碱的化学成分有关。实验证明，小蘖碱在动物体内能增强白细胞以及网状内皮系统的吞噬功能，对于细菌毒素以及癌细胞具有明显的解毒效应。而更重要的还在于它能提高机体抑癌、抗癌能力。因此，患有慢性结肠炎、结肠息肉、肠道憩室、食道炎等疾病的中老年人，经常服用黄连素，既可治疗上述各种病症，同时还可防止癌变的发生。 ? 黄连素 ??? 【摘要】 黄连素常用于治疗肠道细菌感染性疾病，随着临床上进一步的研究，近年来发现其对心律失常、高血压、血小板聚集、糖尿病、高脂血症、消化性溃疡、胆囊炎等疾病的治疗均有满意的疗效，可供临床用药参考。 ??? 【关键词】 黄连素；临床应用；抗菌消炎 ???? 黄连素（又名小檗碱），是从中药黄檗、黄连、三棵针、唐松草等植物的药材中提取出来的生物碱。临床上应用的制剂多为盐酸黄连素，现能人工合成。由于黄连素能使细菌表面的菌毛数量减少，使细菌不能附着在人体细胞上引起感染，因而具有抗感染作用，对革兰阳性、阴性细菌均能抑制，故常用于治疗痢疾杆菌、大肠杆菌、金葡菌等引起的肠道疾病和化脓性中耳炎。近年来，随着研究的不断深入，发现它还有其他用途，现报告如下。 1 抗心律失常 黄连素能增加心肌细胞内的钾离子外流，可用于治疗心律不齐，对过频过慢或伴有心力衰竭，有室性心律失常考虑有一定疗效。郑建珠［1］应用黄连素加谷维素治疗心律失常60例，用药前停止一切抗心律失常药，给患者口服黄连素0.3g，谷维素70mg，3次/d，2周为1个疗程。结果：室性期前收缩43例，显效35例，有效5例，无效3例；房性期前收缩43例，显效39例，有效3例，无效1例。黄氏等报道［２］，应用48h动态心电图观察黄连素治疗100例室性心律失常，给予黄连素0.4g，口服，3次/d，经1～4周后，发现有效率62%,显效率38%，全组早搏的总平均值从(452±421.8)次/h下降至(271±352.7)次/h（P0.01），与范氏等报道［3］总有效率94%接近。由此看来，黄连素治疗心律失常疗效确切。 2 抗高血压 黄连素抗高血压的作用机制主要是竞争性阻断血管平滑肌的α受体，使外周血管阻力降低；另外还可通过抗胆碱酯酶活性而增强乙酰胆碱作用，使血管扩张。傅文录［4］对53例高血压患者，在停用各种降压药1周后，以单盲法给予口服黄连素0.4g，4次/d，疗程4周。53例中期高血压31例，期高血压22例，结果用药后3～5天血压开始下降，6～9天平均收缩压下降（27±14.25）mmHg，舒张压下降（16.5±9.75)mmHg，总有效率达69.8% (P0.01)。 黄氏等［5］对123例高血压病患者随机分为两组，黄连素为试验组66例，复方罗布麻为对照组57例。试验组：口服黄连素0.2～0.5g，3次/d；对照组：口服复方罗布麻每次2片，3次/d，两组均以28天为1个疗程，试验期间停用抗高血压药。结果：黄连素组显效29例，有效31例，无效6例，总有效率90.9%；复方罗布麻组显效14例，有效30例，无效13例，总有效率77.2%，黄连素显著优于复方罗布麻（P0.01）。 3 抗血小板聚集 黄氏还报道［6］对人类首次应用黄连素治疗血小板聚集率增高患者的研究，结果表明，对高聚集率患者，黄连素有效地降低血小板聚