营卫气血津液经络-台中慈济医院.pptVIP

中醫的治病觀念 治未病 預防醫學 聖人不治已病，治未病；不治已亂，治未亂 上工治未病，中工治已病 正氣內存，邪不可干 強身：進補、運動 避免消耗：房事、熬夜、飲食 陰陽調和 太過與不及 中庸之道 調整陰陽，補其不足，損其有餘，使陰平陽秘 虛者補之，實者瀉之 寒者熱之，熱者寒之 辨證論治 對證治療 寒、熱；虛、實 有是證，用是藥 中醫和西醫在臨床診治上的差異 中醫看病是以「證」為主 西醫臨床上注重「病」 中醫和西醫對感冒在診斷上的差異 西醫：病毒性的感染或是細菌性的感染，上呼吸到感染或是有合併肺炎的傾向 中醫： 「風寒」外感或「風熱」外感，若是風寒外感要區別是「太陽病」、「陽明病」或是「少陽病」；若是風熱外感要辨別在「衛」、「氣」、「營」、「血」的哪個階段 中醫並沒有「病毒」和「細菌」等名詞，而這方面疾病中醫有自己的語言和治療方法體系，西醫的診斷在中醫治療上不見得會有絕對的幫助 「同病異治」和「異病同治」 同病異治：同樣的一種疾病，不同的病人由於臨床表現不同，彼此間的治療原則不同，因此所開出來的處方用藥也不同 異病同治：不同種類的疾病，由於所出現的臨床表現在中醫學理上有相同的病因或病機，在證型表現上一致，因此所開出來的處方相同 最主要的關鍵點則在「證」型 感冒論「同病異治」和「異病同治」 同樣的感冒每個人的治療處方可能不一樣 同病異治：如果風寒感冒要用桂枝湯、麻黃湯、荊防敗毒散等方劑處理；如果是風熱感冒，則要用銀翹散、桑菊飲等藥來處理 異病同治：雖然桂枝湯可以用在感冒上，若其他疾病 (如關節炎、頭痛、末梢神經異常、腸胃炎等等) 在中醫診斷上為「風寒表虛」或「營衛不和」者，都需要用桂枝湯來治療 中醫治病觀念 本虛標實 急則治其標 緩則治其本 常接觸到的中藥和方劑 日常生活中常見的中藥 枸杞子：眼睛乾澀、流眼淚(滋腎水) 杜仲：腰痠痛(補腎) 黃連：失眠、嘴巴破(清心火) 黃耆：疲倦、說話乏力(補氣) 當歸：頭暈、貧血(補血) 紅棗：疲倦、胃口差(補脾) 大黃：便秘(通府瀉下) 杏仁：止咳、平喘(宣肺) 日常生活中常見的方劑 杞菊地黃丸：眼睛乾澀、流眼淚、腰痠(滋腎水) 黃連解毒散：失眠、嘴巴破(清心火) 補中益氣湯：疲倦、說話乏力(補氣) 四物湯：頭暈、貧血(補血) 四君子湯：疲倦、胃口差(補氣、補脾) 八珍湯：頭暈、疲倦(氣血雙調) 中藥的基本觀念 中藥使用觀念 性味 四性：寒、涼、(平) 、溫、熱 五味：酸、苦、甘、辛、鹹 歸經：肝、心、脾、肺、腎 理法方藥的運用 治療疾病的次第程序 理：病因、病機、診斷 法：治則、治法 方：方劑 藥：藥物 理法方藥的運用 理：肺氣虛 法：補肺氣 方：補中益氣湯 藥：人參、黃耆、胡桃肉、黨參、沙參 理法方藥的運用 理：肝火 法：清肝瀉火 方：龍膽瀉肝湯 藥：龍膽草、黃芩、薄荷、蘆薈 方劑的基本觀念 君臣佐使 君藥 處理主要問題 臣藥 加強君藥療效、處理次要問題 佐藥 輔助療效、減少副作用 使藥 引經藥、調和藥 四君子湯之君臣佐使 人參：君藥 處理主要問題，大補元氣 白朮：臣藥 加強君藥療效、處理次要問題，補脾胃 茯苓：佐藥 輔助療效、減少副作用，補脾胃 甘草：使藥 調和藥 四物湯之君臣佐使 熟地黃：君藥 處理主要問題，補血填精 當歸：臣藥 加強君藥療效，補血活血 芍藥：佐藥 輔助療效、減少副作用，滋陰血 川芎：使藥 引經藥，活血行血 謝謝您的聆聽 中醫病因學模型建立的方式 中醫病因學中的外因來說，中醫是模擬自然氣候中的風、寒、暑、濕、燥、火 ，作為人體的病因的同構系統，來探討、分析、歸類人體致病原因和病理變化，用於指導臨床治療用藥，確實有治療效果 如：自然界的「風」是無形的，有流動不定的特點；因此，就把臨床上見到的病位有遊走不定的病症，認為是風邪所引起的 陰陽、五行學說的建立 中醫五行歸類表 五 行 自 然 界 五味 五色 五化 五氣 五方 五季 木 酸 青 生 風 東 春 火 苦 赤 長 暑 南 夏 土 甘 黃 化 濕 中 長夏 金 辛 白 收 燥 西 秋 水 鹹 黑 藏 寒 北 冬 中醫五行與醫學之關係 五 行 解剖生理 病因病理 五臟 六腑 五官 五液 在體 七情 六淫 五色 木 肝 膽 目 淚 筋 怒 風 青 火 心 小腸 舌 汗 脈 喜 暑 赤 土 脾 胃 口 涎 肉 思 濕 黃 金 肺 大腸 鼻 涕 皮毛 憂悲 燥 白 水 腎 膀胱 耳 唾 骨 恐 寒 黑 中醫五行與醫學之關係 五 行 藥物 歸經 五味 五色 木 肝 酸 青 火 心 苦 赤 土 脾 甘 黃 金 肺 辛 白 水 腎 鹹 黑 五行學說中五行的關係 五行相生 ( 子母關係 ) 木生火、火生土、土生金、金生水、水生木 五行相克 木克土、土克水、水克火、火克金、金克木 相乘：相克太過，本位太盛 相侮：逆向的