2013年临床执业医师实践技能模拟试题和答案(一).pdfVIP

新阳光教育执业医师辅导 2013 ( ) 2013 ( ) 临床执业医师实践技能模拟试题及答案((一)) 1、 23岁，农民，因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力一周人院。当天起出现心慌、 气促、体温39.6°C。体检：面色苍白，腓肠肌压痛，心率 124次/分，呼吸36 次份。肺部 散在湿性哕音。血象：血白细胞计数9.0×109/L，中性粒细胞0.76，淋巴细胞0.24。X 线摄 片示：两肺纹理增多，有散在性点状阴影。本病例最可能的诊断是 A.粟粒性肺结核 B.支气管肺炎 C.流行性出血热 D.钩端螺旋体病 E.急性血吸虫病 标准答案： d 2、 麻疹出疹一般在发热后的 A.1~2 天 B.3~4天 C.5~6天 D.7~8 天 E.7~10天 标准答案： b 3、 男性，25 岁学生，近2周来因备考较劳累后感觉乏力。今日突发寒颤、发热， 咳血1口而就诊。查体：T39°，右上肺可闻及少许湿啰音。WBC10.8×109/L，N0.85，胸 片见右上肺大片状浓淡不均、密度增高阴影。最可能的诊断是： A.右上肺肺炎球菌肺炎 B.右上肺干酪性肺炎 新阳光教育执业医师辅导 C.右上肺支原体肺炎 D.右上肺过敏性肺炎 E.右上肺癌 标准答案： a 4、 女性，48 岁，发热伴对称性多关节肿痛，晨僵3个月，查ANA 低滴度阳性，RF(+) 和IgG 补体升高，最可能的诊断是 A.多肌炎 B.系统性红斑狼疮 C.类风湿关节炎 D.干燥综合征 E.混合性结缔组织病 标准答案： c 5、 9岁儿童，发热、头痛、恶心呕吐2天，嗜睡1天。查体：体温39.5°，浅昏迷， 瞳孔等大，对光反应良，颈强(+)，克氏征(+)，胸腹部多个出血点。化验：WBC19×109/L， N85%，最可能的诊断是 A.结核性脑膜炎 B.流行性脑脊髓膜炎 C.流行性乙型脑炎 D.流行性出血热 E.中毒性细菌性痢疾 标准答案： b 6、 女性，54 岁，诊断为急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎入院，行阑尾切除术。术 后第5天腹胀、腹痛、发热，体温39°，大便4~6次/日，呈水样。肛门有下坠感，腹部有 轻压痛，未触及肿块。首先应考虑的并发症是 A.急性肠炎 新阳光教育执业医师辅导 B.阑尾残株炎 C.门静脉炎 D.肠间隙脓肿 E.盆腔脓肿 标准答案： e 7、 28岁产褥妇，产后8日，发热、腹痛5日入院。体温39.2°，血压90/60mmHg， 急性痛苦病容，下腹压痛。妇科 检查 ：子宫如妊娠4个月大，触痛明显。子宫右侧触及有 压痛实性肿块，本例应诊断为 A.急性子宫内膜炎 B.急性子宫肌炎 C.急性盆腔结缔组织炎 D.急性盆腔腹膜炎 E.弥漫性腹膜炎 标准答案： c 8、 26岁男患者，家住沈阳。于12月突然发病，表现为发冷、寒战、高热、大汗后而 缓解，隔日发作一次，已10 天。体检：脾肋下1cm，余未见异常，末梢血化验：WBC5.0 ×109/L，中性粒细胞