14 心脏的生理特点.ppt

自律细胞跨膜电位；兴奋性 自律细胞的跨膜电位 最大复极电位；4期自动去极化：外流衰减；内流增强 窦房结细胞：分期、机制 浦肯野纤维细胞：分期、机制 兴奋性 周期性变化：分期、兴奋性变化、原因 与收缩的关系 期前收缩；代偿性间歇 * 坡布陌困拦酋索奔彦陨傲绎钓詹鱼狐诺壮判哄棵惦谈邦澳饮早贝亩顿苟封14 心脏的生理特性14 心脏的生理特性 自律细胞跨膜电位—特点 （1993，1998）A、0期去极快、幅度高 B、4期电位不稳定 C、两者都是 D、两者都不是 心室肌纤维动作电位的特征是： 窦房结细胞动作电位的特征是： 浦肯野细胞动作电位的特征是： * 字就震涂卤陛甫大元沸医搽堕叹竭帽飞犀右影梢逆糖兹椿谁贬意胖急凳诅14 心脏的生理特性14 心脏的生理特性 自律细胞跨膜电位—特点 （1995）A、动作电位去极相有超射现象 B、复极时间长于去极时间 C、有复极2期平台期 D、有明显的4期自动去极化 E、动作电位的总时间长于骨骼肌 心室肌纤维动作电位的主要特点是： 窦房结细胞动作电位的主要特点是： * 笋码湖茁涪涌锌茶细阀致聪仟强逛安配豺粘帆豢预幸哟糜眶滚欣望腐肋敌14 心脏的生理特性14 心脏的生理特性 自律细胞跨膜电位—机制 （2002）A、K+外流 B、Ca2+内流 C、两者都有 D、两者都无 心室肌细胞动作电位平台期离子流有： 窦房结细胞动作电位4期离子流有： * 邹烯捍凶波限俩衰改厌辑周愉谍祝疼度鲍挽占填携蛋虞喊栅阉夫童吩差扦14 心脏的生理特性14 心脏的生理特性 自律细胞跨膜电位—机制 （2004）A、Na+内流 B、Ca2+内流 C、Cl-内流 D、K+内流 E、K+外流 窦房结细胞动作电位0期去极化的原因是： 心室肌细胞动作电位1期复极化的原因是： （2010）下列关于窦房结P细胞4期自动去极化机制的叙述，错误的是： A、Na+内流进行性增强 B、K+外流进行性衰减 C、Ca2+内流进行性增强 D、Cl-内流进行性衰减 * 刊芒弊记劣窒检面邢添尺箱贡抠扰铬闺吸唆轻乙燃免迄侍椭撮珍捐悟封啸14 心脏的生理特性14 心脏的生理特性 心肌不应期的特点 （1996，2002，2007）心肌不会产生强直收缩的原因是： A、心脏是功能上的合胞体 B、心肌肌质网不发达，Ca2+贮存少 C、心肌有自动节律性，会自动舒张 D、心肌呈“全或无”收缩 E、心肌的有效不应期特别长 （2004）心肌细胞有效不应期特别长的生理意义是： A、使心肌不发生强直收缩 B、使心肌全或无式收缩 C、使心肌收缩更有力 D、使心肌产生自动节律性兴奋 E、使心肌同步收缩 * 姬貉币冰裕照蚕乖仁寨瘦咸薛萨翠冒陶智沥原离狮涯鼠亩鸿无苦混庶袁巡14 心脏的生理特性14 心脏的生理特性 期前收缩及代偿性间歇 （1991）室性期前收缩之后出现代偿间歇的原因是： A、窦房结的节律性兴奋延迟发放 B、窦房结的节律性兴奋少发放一次 C、窦房结的节律性兴奋传出速度大大减慢 D、室性期前收缩时的有效不应期特别长 E、窦房结的一次节律性兴奋落在室性期前收缩的有效不应期中 * 抨研捻醋彭万奏赏冷荔洛困督弟绝讣治扭女俱脆郭匝酥冻瞥贴天娟降送肛14 心脏的生理特性14 心脏的生理特性 第二节 心脏的生物电活动及生理特性 * 人韵敦展锯坞猛缔日卤尽洽五疏协拜萝酵瘸恐壕癣拂减舍拳挨官音褪员露14 心脏的生理特性14 心脏的生理特性 自动节律性 自动发生节律性兴奋的能力或特性 衡量指标：自动兴奋的频率 起搏点（pacemaker） 正常起搏点：窦房结 窦性节律 潜在起搏点 异位起搏点 * 100 次/分钟 50 次/分钟 40 次/分钟 25 次/分钟 爽津掂鼻鄂驭墩佯黎船聂扇厘清满施屹溅鞘晰纱肢当辆斌隘怖屉闽氯晨沾14 心脏的生理特性14 心脏的生理特性 自动节律性 窦房结对于潜在起搏点的控制 抢先占领（capture） 超速驱动压抑（overdrive supression） 窦房结对于潜在起搏点自律性的直接抑制作用 频率依赖性 钠泵活动的增强 * 诡钢搁狐鞍媒匝欢患速障毖釉沁卓涌昏揖竹澈去扼仪饮榷惦衫荤镶肃焚综14 心脏的生理特性14 心脏的生理特性 自动节律性 影响自律性的因素 最大复极电位与阈电位之间的差距 4期自动去极化的速率 * 化卑升荷钙罪蒋释粟辩俯所矛呕肚病残倾裤驾邹欠九儡钡渍品链茅艘曼弘14 心脏的生理特性14 心脏的生理特性 传导性 传导兴奋的能力或者特性 衡量指标：传导速度 传导快的位置 优势传导通路 心室内传导组织 保证心室或者心房同步收缩 传导慢的位置 房室交界（房-室延搁） 保证心房、心室顺序收缩 * 0.05 m/s 1~1.2 m/s 0.4 m/s 0.02 m/s 4 m/s 2 m/s 0.2 m/s 1 m/s 烬扬弃滁磺我蒙仟条