1正确应用胰岛素.pptVIP

过去认为胰岛素治疗是长期口服药物联合治疗失败后的最终手段，但现在我们应该意识到，早期使用胰岛素治疗是糖尿病患者的最佳选择。 仅粤苏揉版帘班亨裁尹烷螟冀饶椅耿奸带嵌俏峪准恭优模谚虑抵例迸崭杏1正确使用胰岛素1正确使用胰岛素 2型糖尿病胰岛素治疗的障碍顾虑 解释 成瘾、或撤不掉 使糖尿病变成依赖型 胰岛素是体内的一种正常物质，应用胰岛素仅是补充或替代胰岛素的不足。 糖尿病属于依赖型或不依赖型是开始得病就决定了的。 纳佣评筹蚊踌喜烁婪绎赏启捎刨反泡刺许忿胁铡砖嚼系婚肘魁婴引扦型烧1正确使用胰岛素1正确使用胰岛素 猩司眶查吝虞锰萍途既柜涵崎沾查客救祸赏亚坛哄彻徘两幌抖见吩乌振剔1正确使用胰岛素1正确使用胰岛素 * 糖尿病的危害 东城区疾病预防控制中心慢病科 * 前言 众所周知，糖尿病是一种终身性疾病，对身体危害范围广泛而严重，这种危害是在不知不觉中形成的，如不得到控制，最终将酿成无法挽回的后果引起多种可怕的并发症，轻者致残，重者致命。但如果能早期发现并采取有效的治疗措施，则完全可达到控制病情、增寿延年的目标，因此糖尿病并不可怕，关键是要彻底了解和掌握糖尿病的基本防治知识，与糖尿病做长期不懈的斗争。 ? * 什么是糖尿病？ ? ?糖尿病是最常见的一种内分泌代谢性疾病，是一组由于胰岛素分泌缺陷或作用缺陷而引起持续高血糖为特征的慢性全身性代谢疾病。 ? 致病原因：遗传因素和环境因素长期共同作用的结果,各占50％。 ? 主要问题：胰岛素不足或和胰岛素作用差(抵抗)。 ? 基本改变：血糖增高。 * 糖尿病有哪些表现？ 50%的糖尿病人早期症状是“三多一少” 2????? 因饥饿而饭量增多 2????? 因口渴而饮水增多 2????? 小便次数增多 虽然饭量增加体重却不断下降 * 注意：不是每个糖尿病患者都有“三多一少”的症状 不典型症状有： 2????? 经常感到疲倦 2????? 情绪低落 2????? 视物模糊 2????? 伤口很久才能愈合 手或脚刺痛或麻木感 * 患病人数为什么急剧增加？ ?遗传因素：中国人为好发人群,富裕国家华人在10%以上 ?生活水平提高: 膳食热量、蛋白质、脂肪来源从植物转向动物。 ?平均寿命延长：老龄化，60岁以上者超过10％,65岁以上者超过7％ ?医疗条件改善: 对糖尿病的警惕性、 检测手段、发现率提高。 ?不健康不科学的生活模式：对糖尿病的无知；热量摄取过多、体力活动减少，导致肥胖；心理应激增多。 * 糖尿病的危害 糖尿病无法治愈，其主要危害在于它的并发症，并发症包括急性并发症（包括糖尿病合并感染、糖尿病高渗综合征、糖尿病酮症酸中毒、乳酸性酸中毒）及慢性并发症（包括大血管并发症和微血管并发症），尤其是慢性并发症。除了并发症外，心理障碍也是糖尿病的一项重要的危害。 * 　　慢性并发症? 不仅是高血糖本身，主要是会带来一系列的慢性并发症，包括微血管并发症及大血管并发症。 慢性并发症包括微血管并发症和大血管并发症? 　　微血管并发症：? 1、糖尿病肾病 2、糖尿病视网膜病变 3、糖尿病神经病变 大血管并发症 1、心血管病变 2、脑血管病变 3、下肢血管病变 * 慢性并发症 可以表现为中风、动脉硬化、心肌梗塞、眼肌麻痹、青光眼、视网膜病变、肾病、脂肪肝等等。 * 大血管并发症1? 心血管：患病率比非糖尿病者高3倍，是糖尿病患者早亡的主要原因，以冠心病较为多见。临床特点包括冠心病发病率高而且发病时间早，女性糖尿病的心血管病变发生率增高更为明显，无痛性心肌梗塞等非典型性临床表现多见等等；? * 大血管并发症2? 脑血管：糖尿病合并脑血管病者高达12.2%。糖尿病脑血管病以脑动脉粥样硬化所致缺血性脑病最为常见，如短暂性脑缺血发作（TIA）、腔隙性脑梗死、多发性脑梗死、脑血栓形成等。 我国糖尿病脑卒中的发病率较西方国家为高，而北方又普遍高于南方。糖尿病脑血管病的危险因素包括高血糖、高血压、血脂异常、血液流变学异常、吸烟以及慢性炎症状态等。其中高血压尤为重要，为糖尿病缺血性脑病的独立危险因素。在缺血性脑卒中患者中，77%的血压未控制，因此降压治疗对降低脑卒中的发病率十分重要。 * 大血管并发症3 下肢血管：患病率比非糖尿病者高5倍，糖尿病下肢血管病变造成截肢者要比非糖尿病患者多10倍以上，是引起糖尿病患者肢体残废的主要原因。?糖尿病足是糖尿病下肢血管病变、神经病变和感染共同作