国家及河北省委领导就贾永青同志先进事迹作出重要批示.pdfVIP

河北中医2014年 4月第 36卷第 4期 HebeiJTCM，April2014，Vol36，No．4 5l3 见表 1。 表 1 2组治疗前后呼吸频率、心率及WBC变化情况比较 例(％) 与本组治疗前比较，PO．05；与对照组治疗后比较，△JPO．05 由表 1可见 ，2组治疗后呼吸频率、心率及WBC降低 及多种炎性介质、改善微循环、保护血管内皮 、调节免疫等 情况均优于对照组 (P0．05)，且组间比较差异有统计学 多重功效 J。 意义 (P0．05)，治疗组优于对照组。 本研究依据患者具体证候适当加减方药，清热解毒， 3 讨 论 通腑攻下，活血化瘀 ，益气扶正，利用中药多环节多靶点整 SIRS临床观察显示，各种原因引起的SIRS病初多出 体调节的特点，弥补西药不足，中西医结合治疗使SIRS取 现发热不恶寒，口渴欲饮，心烦，舌质红，脉数洪大等气分 得了较好的临床治疗效果。 证表现，上述病症多集中于六经辨证三阳经病证。对病情 参考文献 严重的患者如肺部感染加重期、心肌梗死、慢性阻塞性肺 [1] 柯雪帆．中医辨证学 [M]．上海 ：上海中医学院出版社， 疾病急性加重 、恶性肿瘤 、休克等引发的SIRS，多出现身 1989：381—395． 热，烦扰不安，舌质绛红，舌干裂无津 ，脉细数等营分证表 [2] BoneRC，BalkRA，Cem FB，eta1．Definitionsforsepsisand organfailureandguidelinesofrtheaseofinnovativetherapies 现，多伴有脏器衰竭特征，主要集中于六经辨证三阴经病 insepsis[J]．Chest，2009，136(5Supple)：e28． 证 。卫气营血辨证是清代温热大师叶天士在 《温热论》 [3] 王今达，王正国．通用危急重病急救医学 [M]．天津：天津科 中创立的一种适用于外感温热病的辨证方法。SIRS是以 技翻译出版公司，2001：182． 细胞因子以及炎症介质的异常表达、免疫调节失衡为基 [4] 侯雅娟．卫气营血辨证与老年全身炎症反应综合征客观指 础，广泛组织细胞损伤为结果的一系列病理生理学过程 ， 标的相关性研究[D]．南京 ：南京中医药大学，2011． 从其临床症状表现和病情演变过程来看应属于中医学温 [5] 赵国荣，艾碧琛，贺又舜，等．内毒素血症兔症状、体征动态 病范畴，两者均为 “毒”致病。温病的发病过程即 “毒”侵 变化与卫气营血传变的相关性 [J]．中医杂志，201l，52 入卫气营血的过程 J。有研究表明，温病患者血浆内毒素 (15)：1305—1307． 阳性率和内毒素血症的发生率都随卫气营血的转变而升 [6] 孑L立，卢笑晖，江涛．全身炎症反应综合征的根本病机是气 高，SIRS发病过程与卫气营血辨证各阶段证候 的表现存 机逆乱[J]．中国中西医结合急救杂志，2005，12(2)：68— 在大致的对应关系 J。本研究在中医辨证论治的指导思 70． 想下 ，借鉴卫气营血辨证理论对 SIRS施以辨证论治。方 [7J 张霞，崔乃杰，王家泰．清热解毒中药拮抗内毒素研究[J]