最新1、云南省兽药GSP检查验收申请书.doc

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最新1、云南省兽药GSP检查验收申请书

XX企业兽药GSP检查验收申请书 目录 申请书                      () 法人身份证                    () 学历证或职称证                  () 培训合格证                    () 组织机构及职能框图                () 平面布局图                    () 设备设施一览表                  () 设备设施照片打印件及用途简述           () 经营杨所仓库租用合同或所有权证          () 企业自查报告                   () 云南省兽药GSP检查验收申请书 申请企业名称:     (公章) 申 请 日 期:    年    月   日 受 理 部 门:           受 理 日 期:    年   月    日 填报说明 1、申请书应为原件,用钢笔、签字笔填写或打印,内容应准确、完整,不得涂改。 2、报送检查验收申请书和其他表格、资料,应按有关栏目填写的企业负责人员和质量管理人员情况,附质量管理人员学历证明、专业技术职称证书以及质量管理人员上岗证书的复印件。 3、检查验收申请书以外的资料,应使用A4纸打印,标明目录以及页码并装订成册。 云南省兽药GSP检查验收申请书 企业名称 地 址 邮政编码 经 营 方 式 经 营 范 围 经 济 性 质 开办时间 职工总数 年平均 销售额 (万元) 法定代表 (企业负责人) 学历/技术职称 电 话 质量负责人 学历/技术职称 电 话 质量管理 机构负责人 学历/技术职称 电 话 联 系 人 电 话 传 真 企 业 基 本 情 况 (可附页) 州市 县级兽医行政管理部门初审意见 审查意见: 年 月 日(公章) 省州市级兽医行政管理部门受 理 意 见 年 月 日(公章) 注:1. 经营方式系指连锁经营、批发经营、零售经营、批零兼营。 2. 经营范围系指兽用化学药品、中药制剂、外用杀虫剂、消毒剂、原料药、生化药品、中药材(中药饮片)、特殊药品(兽用麻醉药品、精神药品、易制毒化学药品、毒性药品、放射性药品),以及兽用生物制品等。 3. 经济性质系指国有企业、外资企业、私营企业、个人独资企业、个体工商户。 4. 企业所属非法人分支机构的,应另表说明。 企业人员情况一览表 填报单位: (盖章) 填报日期: 年 月 日 序号 姓名 职务/岗位 所学 专业 学历 技术 职称 备注 注:1. 填报本表时,请将学历证书及专业技术职称证书的复印件附后。 2. 质量负责人、质量管理人员、验收人员、养护人员等应在职务/岗位一栏中注明。 3. 质量管理人员参加县级以上兽医行政管理部门的培训、考核情况应在备注栏中注明。 企业经营设施、设备情况表 填报单位: (盖章) 填报日期: 年 月 日 营业场所及辅助、办公用房 营业用房面积 辅助用房面积 办公用房面积 备注 兽药储存用仓库 仓库面积 备注 仓库 总面积 冷库面积 阴凉库面积 常温库 面积 特殊管理兽药专库面积 设施、设备 货架、柜台 备注 避光、通风、照明 控制温度、湿度 防尘、防潮、防霉、防污染 防虫、防鼠、防鸟 其他 运输用车辆和设备 运输用车辆 符合兽药特性 要求的设备 车型: 数量: 车型: 数量: 说明:1. 根据企业设施、设备的实际填写。如无栏目所设项目,应注明“无”。 2. 表中所有面积均为建筑面积,单位为平方米。 3. “营业场所及辅助、办公用房”栏目中“辅助用房”指库区中服务性或劳保用房。 企业所属非法人分支机构情况表 填报单位: (盖章) 填报日期: 年 月 日 序号 单位名称 地址 经营 方式 负责人 备注 兽药GSP质量管理制度(样本) ? 本制度依据《兽药管理条例》、《兽药经营质量管理规范》和《北京市兽药经营质量管理规范实施细则》,要求制定。 一、企业员工岗位职责 1、本岗位职责依据《北京市兽药经营质量管理规范实施细则》,要求制定。 2、企业负责人对公司经营兽药质量服务和工作质量负全面责任。 3、质量管理人员负责对全公司的质量监督、考核、管理等工作。并对总经理负责。 4、业务部门及仓库管理人员为

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