急性心肌梗死患者中几种炎症因子与传统心肌损伤标志物的相关性研究_何晨.pdfVIP

Research Articles 基础研究 213 急性心肌梗死患者中几种炎症因子与传统心肌损伤标志 物的相关性研究 何 晨 唐晓芳 袁晋青 陈纪林 杨跃进 陈珏 尤士杰 吴元 李健军 刘海波 吴永建 姚 民 秦学文 乔树宾 高润霖 【摘要】目的 选取多个炎症因子—基质金属蛋白酶抑制剂 1 （TIMP1 ）, 基质金属蛋白酶9 （MMP9 ），新蝶呤（Neopterin ），观察其 在急性心肌梗死（AMI ），不稳定性心绞痛、稳定性心绞痛和正常人群中的不同表达水平以及与传统心肌损伤标志物之间的相互关系，以 期探索其在AMI 发病进展过程中的作用和用于预测急性心梗风险的可行性。方法 从收住本院的患者中，入选AMI51 例，不稳定性心绞 痛48 例，稳定性心绞痛54 例，正常人44 例。所有患者的确诊依据世界卫生组织诊断标准和中华医学会的相关指南。所有患者均接受冠 脉造影检查，同时采集血标本。用ELISA 法分别测定4 组患者的MMP9,TIMP1 和Neopterin 浓度。所得数据使用SPSS 统计软件处理， 以P0.05 作为有统计学意义的显著性差异。各个数据之间的相关采用单回归线性分析检验。结果 （1）基本临床资料：四组之间在年龄和 高血脂，糖尿病发病率上无显著性差异，正常组男性，高血压和吸烟史相对其他组较少。稳定心绞痛和不稳定心绞痛高血压的发生率高于 急性心梗。（2 ）传统的心肌损伤标志物和炎症因子检测结果：高敏C 反应蛋白，肌酸激酶，肌酸激酶同工酶和肌钙蛋白I ，急性心梗组皆 高于其他3 个组，有显著性差异。而其他三组之间并无显著性差异。（3 ）其他炎症因子检测结果：，MMP9 、TIMP1 、 MMP9/TIMP1 以及 Neopterin 各个指标， AMI 组皆高于其他3 组，有显著性差异。其他三个组相互之间并无显著性差异。(4) 入选病人的Hs-CRP 与Neopterin 和CK 呈良好的正相关性(P0.05) ，而MMP9/TIMP1 与hs-CRP 及CK 皆无相关性。Neopterin 与CK 也无相关性。结论 在AMI 患者, 炎症 因子MMP9 、TIMP1 、 Neopterin 均明显升高，除Neopterin 与Hs-CRP 有良好相关性以外，其他的炎症因子与传统的心肌损伤标志物并无 相关性。 【关键词】 急性心梗心梗标记物炎症因子 Markers of Infl ammation Comparison with Traditional Myocardial Infarction Biomarker in Patients with Acute Myocardial Infarctionqing, HA Chen,TANG Xiao-fang,YUAN Jin-qing,CHEN Ji-lin, YANG Yue-jin,CHEN Jue,YOUShi-jie,WU Yuan,LI Jianjun,LIU Hai-bo,WU Yong-jian,YAO Min,QIN Xue-wen,QIAO Shu-bin,GAO Run-lin.Center for Coronary Heart Disease, Fuwai Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences Peking 0 Union Medical College, Beijing 100037, China. 1