住院医师（妇产科）题库及答案（三）（过关必做）.docx

住院医师规范化培训考试（妇产科）题库及答案（三）题型：共用题干所含知识点：女性生殖系统解剖、女性生殖系统生理、妊娠生理、妊娠诊断、孕期监护与保健、正常分娩、正常产褥、病理妊娠、妊娠合并症、妊娠合并性传播疾病、异常分娩、异常产褥、分娩期并发症、产褥期异常、妇科病史与检查、外阴色素减退疾病与外阴瘙痒、女性生殖系统炎症、女性生殖系统肿瘤、滋养细胞疾病、月经失调、子宫内膜异位症和子宫腺疾病、女性生殖器畸形、.女性生殖器损伤性疾病、妇女保健、计划生育、不孕症(1-2题)(共用题干)初产妇，26岁，38周妊娠，单臀，规律腹痛8小时入院，未破膜。提示：查体骨盆正常，宫口开大4cm，胎心140次分，估计胎儿体重3000g。提问：最恰当的处理1.方法是( )A.脐带脱垂可能性大，立即剖宫产B.密切观察下，阴道分娩C.外倒转D.人工破膜，促进产程进展E.静滴缩宫素，预防产程进展缓慢答案：B1.如果决定阴道分娩，第一产程中正确的处理是( )A.产妇应侧卧，不宜站立走动B.少做肛查C.注意胎心变化D.若宫缩乏力，产程进展停滞，应放宽剖宫产指征E.宫口开大3cm时，行人工破膜答案：ABCD2.该产妇分娩时，正确的处理是( )A.接生前，应导尿排空膀胱B.应做会阴切开C.密切观察胎心的变化D.如无母儿合并症应行臀助产术E.为避免母儿产伤发生，应首选臀牵引术答案：ABCD(3-8题)(共用题干)一年轻女性，23岁，未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经34天，阴道出血淋漓7天，下腹痛3小时，就诊。3.为确诊，首先应做的检查是( )A.B超了解子宫及双附件情况B.妇科检查C.尿妊娠试验D.血HCGE.拍腹平片F.做CTG.做宫腔镜答案：ABCD4.应与下列哪些疾病鉴别( )A.功血B.不全流产C.子宫肌瘤D.盆腔炎复发E.异位妊娠F.先兆流产G宫颈癌答案：ABF5.提示：血HCG300IUml；如B超示：宫腔内未见孕囊，双附件区未见明显包快，下一步处理( )A.剖腹探查B.回家随诊C.住院观察D.复查血HCGE.复查超声F.口服米非司酮及米索前列醇答案：CDE6.若复查血HCG：800IUmL超声提示：宫内腔内未见孕囊，与左附件区可见一直径4cm的不均质包快，盆腔内未见液性暗区。考虑可能诊断( )A.先兆流产B.异位妊娠C.不全流产D.子宫肌瘤E.功血F.难免流产G.稽留流产答案：B7.下一步应做的处理是( )A.保胎治疗B.立即行剖腹探查术C.行吸刮宫术，将刮出物送病理D.绝对卧床休息观察E.输抗炎止血药物F.口服叶酸及维生素EG.如患者病情平稳继续观察H.药物保守治疗答案：DH8.若保守治疗过程中，患者腹痛加重，复查超声：左附件区包块增大，直径约6cm，盆腔内液性暗区深约4.0cm，进一步处理( )A.继续保守治疗B.立即剖腹探查C.腹腔镜手术D.输抗炎止血药物E.绝对卧床答案：BCE(9-14题)(共用题干)9.该病人入院后急需做的检查( )A.尿常规B.肝肾功C.超声D.头颅CTE.胎心监护答案：ABCE10.尿蛋白3+，提问：该病诊断为( )A.脑出血B.高血压危象C.重度子痫前期D.癔病E.癫痫答案：C11.入院后患者突然牙关紧闭，双眼上翻，面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐，约1分钟渐清醒，可能诊断( )A.脑出血B.高血压危象C.产前子痫D.颅内静脉栓塞E.癫痫答案：C12.首选紧急处理措施为( )A.肌注654-2B.静脉推注肼苯哒嗪C.静脉滴注甘露醇D.静脉滴注硫酸镁，镇静剂E.肌注安定答案：D13.应用硫酸镁治疗的方法，正确的是( )A.25％硫酸镁20ml加入1％～2％普鲁卡因2ml，以减轻药物刺激性疼痛B.可肌肉内注射或静脉给药C.静脉给药时，首次负荷量用25％硫酸镁16ml加入25％葡萄糖液10ml，静推D.应做深部肌内注射E.每日总量不超过25g答案：ABDE14.治疗8小时未再抽搐，血压185/116mmHg～180/100mmHg，查体：有不规则宫缩，肛查：宫口未开，儿头：S - 2，骨产道正常。应如何处理( )A.积极解痉，镇静，防止再次抽搐B.治疗24～48小时，血压控制不满意即终止妊娠C.即刻人工破膜，催产素静脉点滴引产D.即刻剖宫产终止妊娠E.进入第2产程后应予以助产答案：D(15-17题)(共用题干)初产妇，40周妊娠，规律宫缩18小时，查：宫口开大6cm，宫缩减弱，20～30秒6～7分钟，2小时后复查，宫口仍开大6cm，S - 1，骨盆外测量正常范围，胎心率130～135次分，规律。15.该产妇属于哪种产程异常( )A.活跃期停滞B.活跃期延长C.潜伏期延长D.第二产程停滞E.胎头下降迟缓正确答案：A16.不正确的处理措施( )A.肌注哌替啶B.立即行剖宫产术C.缩宫素静点D