结核病(Tuberculosis,TB) 一、概述 结核病是分枝杆菌引起的人兽共患的慢性消耗性传染病。 其病理特征是在多种组织器官形成结核性肉芽肿(结核结节),继而结节中心干酪样坏死或钙化。 二、历史和分布 本病在两千年前就有记载,在埃及木乃伊中找到的骨病变,证明它远早于此就存在于人类。 1865年,Villemin将人和牛的结核组织接种兔、使它们发病。 1882年,Baumgarten最早在组织中观察到该菌。 同年3月24日Koch用碱性美蓝染色和俾斯麦棕复染,在病变组织中检出了该菌。 本病分布广,曾经是引起人畜死亡最多的疾病之一。目前已有不少国家控制了结核病。 过去我国称该病为“痨病”,近年来由于耐菌株不断出现,该病呈上升趋势。 1996年起,每年3月24日定为结核防治日。 HIV感染降低了人体对结核菌的免疫力,HIV感染合并结核菌感染的人最容易迅速发生结核病 (TB/HIV双重感染流行)。 三、危害 自1882年以来,迄今死亡人数已达2亿,被称为白色瘟疫; 每年6500万人受到结核病感染; 每年有1000万新病例出现,导致300万人死亡; 链霉素发明之前,此病是不治之症; 我国有1/3感染结核杆菌,结核病人600万,每年死亡15万。 四、病原体 纤细、平直或稍弯曲的杆菌,不形成芽胞和荚膜,不能运动。 在病料中,常见其成对、成堆或以锐角相排列。G+菌,要用特殊的抗酸染色法
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