详解医疗安全问题探讨.pptVIP

案例10：发生于二甲医院 某男31岁， 2004年3月1日因行颅内血肿清除术后4个月，行颅骨缺损修补术入院。入院时神清，呼吸平顺，心肺腹无异常，头颅大小正常，右额顶部约7*10CM凹陷，扪及颅骨缺损，基底软，可见局部搏动，皮肤无发红，双侧瞳孔等圆等大，对光反射灵敏，扁桃体肿大，伸舌居中。3月4日行颅骨修补术，术中患者出现呼吸窒息，经抢救后呼吸恢复，但术后出现昏迷状态，抽搐，考虑为缺氧性脑病及癲痫持续状态，转市医院住院治疗，最终因抢救无效临床死亡。 患方认为：医方没有严密观察患者手术中病情的变化，没有及时采取积极有效的抢救措施，过失造成患者死亡。 案例11：发生于某县级医院 某女，30岁，2005年2月9日（农历年初二）傍晚6时，突然觉头面部麻痹感，左侧肢体麻木、乏力，症状加重，活动障碍，恶心，呕吐胃内容物一次，量少，呈非喷射性呕吐，约晚上10时到县医院急诊，头颅CT检查为“右顶叶脑出血”，2月10日0时入院。1年前曾因“脑血管畸形、左脑出血”在广州住院治疗25天。体查：T：36.4℃ P：72次/分 R：20次/分 BP：130/70mmHg，被动卧位；神清，语言欠清，精神紧张，呼吸平顺，唇周无发绀；双侧瞳孔等圆等大，左侧瞳孔对光反射灵敏，右侧瞳孔对光反射稍迟钝，左侧鼻唇沟变浅，口角向右歪，伸舌左偏；神经系统检查：左侧腹壁反射减弱，痛觉、温觉迟钝，右侧正常