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- 2017-11-08 发布于湖北
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医疗安全 医学技术的发展使得安全问题上升 病人在医院医疗过程中,凡是由于医疗系统的低能状态或医疗管理过失等原因而给病人造成允许范围以外的心理、机体结构或功能上的障碍、缺陷或死亡,均属医疗不安全 是相对的概念:不同时期、不同的主客观条件 医疗安全的意义: 是优质医疗服务的基础 是患者选择医院的重要标准 是保障病人权利得到实现的重要条件 案例一 患者×××,女,21岁,未婚。因右下腹疼痛4个小时急诊入院。体验:心率为108次/分,律齐,血压90/80mmHg,腹平软,下腹压痛,以右下腹为甚。在征得患者家属同意后,立即按“急性阑尾炎”安排手术”。术中见阑尾正常,右侧输卵管妊娠破裂出血,乃行结扎止血术。术后追询患者月史,已停经40余天患者情绪焦虑不安,再三要求医生为其宫外孕保密。医务有喘行心理疏导的同时,对其母亲作了有保留的陈述,家属认为并非阑尾而进行手术选择,这是误诊误治,医生的行为应承担责任,要求赔偿 任何一种手术治疗,都会给病人带来某些损伤和痛苦,因此,选择手术治疗必须遵循有关的伦理原则。早在30年代,我国震旦大学医学教授宁国宾,在《医业伦理学》一书曾提出选择手术的3个必要条件:“(甲)非必要时不施手术;(乙)无希望时不施手术;(丙)病人不承诺时不施手术。”这些伦理原则在今天仍然适用。本案例急性阑尾炎收治入院,根据体片迅速手术,虽然是宫外孕的误诊,但“手术选择”是正确的、合乎道德的,
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