PICC置管的操作流程和评分标准.docVIP

PICC置管的操作流程和评分标准 【评估】 1、患者病情、年龄意识状态、心肺功能 2、病人局部皮肤组织及血管情况 3、病人有无特殊需要（排尿、便等） 4、病人的合作程度，如病人不合作，可予以镇静 5、病人心理反应 【准备】 1、病人准备： (1)、确认病人 (2)、向患者讲明置PICC导管的意义、用途、注意事项，可能出现的情况及产生的费用。 (3)、介绍操作程序，示范配合动作，以取得病人同意与合作。 (4)、与病人签署知情同意书 (5)、告知患者PICC置管期间的护理及注意事项 (6)、穿宽松的上衣，上厕所排空大小便，若患者四肢发凉可用热毛巾敷上臂以助血管扩张。彻底清洗术肢，必要时先行沐浴。 2、操作者准备：洗手、戴口罩、无菌操作前穿一次性隔离衣，做好病人及家属的宣教工作。 3、用物准备： (1)PICC穿刺术包一个（止血钳2把、孔巾1块、治疗巾3块、直剪1把、大棉球6个、小药杯2个、弯盘2个、胶布纱布若干） (2)PICC穿刺套件、 (3)无菌物品：一次性治疗巾、无菌隔离衣、0.9%生理盐水100ml一袋、肝素盐水适量、 20ml注射器2支、无菌手套2双、透明敷贴、无菌胶布（可用无菌输液贴） (4)其他必需品：基础治疗盘、止血带、皮尺 (5)根据需要准备：谭丽绷带、2%利多卡因、1ml注射器 4、环境准备：清洁、宽敞，操作前予紫外线消毒30分钟 【方法】 1、接到医嘱，操作者初