抗高血压药理论试验一体化教案.docVIP

抗高血压药 一、项目名称：抗高血压药 二、教学时间：4学时（理论2学时，病案讨论2学时） 三、授课形式：56人大班课 ，分组讨论 四、授课年级：高职护理专业二年级 五、课例背景 引起人类死亡的第一大杀手是什么呢？——“心脑血管疾病”。这类疾病多种多样，如…… 其中以高血压的发病率为最高。世界各地的高血压病患病率不尽相同，欧美等国家较亚非国家高，据世界卫生组织的调查材料，欧美国家成人的高血压病患病率在20%以上。 我国高血压病的发病率不如西方国家高，但却呈升高趋势。如以血压高于140/90mmHg为标准统计15岁以上人群高血压的患病率，上海地区1959年为6.96%；1979年为7.89%；而1991年为12.69%。1982年全国人口普查表明，我国有高血压患者约5000万人 所授对象为五年制高职护理专业二年级学生，她们思维活跃好动，有很强的求知欲望，经过一年多的职业教学模式和自主学习能力，塑造性很强。学生通过日常生活的观察问卷调查的实施，已经对高血压病的发病相关因素、常见并发症等有一定的初步认识，但对高血压的药物治疗，药物的正确选择和合理应用的知识比较匮乏。 药物学属于桥梁学课，教学过程中与解剖学、生理学及临床学科联系较为密切，教学中涉及静态的图片模型、动态的影像资料及真实的病例，本单元教学内容就集中体现这写特点。因而教学中应正确使用这些资源，同时应始终注意学法指导，通过学法指导，不仅让学生被动学会，还要主动会学，从“无师不通”到“无师自通”，为临床护理课的学习及临床护理工作奠定良好的基础。 在正常人体学中讲过血压的概念，什么叫血压？心脏泵出血液到血管，血液在血管内流动，血液对血管壁也会产生压力。血管内的血液对于单位面积血管壁的侧压力，血压。1998年9月世界卫生组织和世界高血压联盟重新修订了高血压诊断标准，其定义是：在未使用抗高血压药物的，收缩压140毫米汞柱，舒张压90毫米汞柱；我国高血压联盟认为这一适合我国国情，且简单明了，易于掌握，所以也采用了这一新标准 依据课程标准和教材并结合学生现有水平和能力确定教学目标如下： 知识目标： 1. 掌握临床抗高血压药的分类；掌握WHO推荐一线抗高血压药的作用特点及优势、作用特点、不良反应和用药护理； 2. 熟悉其他抗高血压药的作用特点和用药护理； 3. 了解不同程度高血压、合并不同疾病的高血压患者的合理用药。 技能目标： 1. 通过学生模拟病例，设置情境教学，培养学生观察、联系、比较的能力； 2. 通过教学过程中设疑，启发培养学生分析解决问题的能力； 3. 通过与临床联系，培养学生的实际应用能力,即实施有效的高血压分级管理及护理干预的能力. 情感态度目标： 激起学生学习兴趣及探究欲望 2. 培养学生团结协作、严谨求实的精神，树立理论联系实际的科学态度。 3. 通过临床实例培养学生关注健康，珍爱生命，立志献身护理事业的信念。 七、教学情境创设 1. 理论与实践密切联系，观察临床使用药物，激发学生的探究欲。 2. 通过多媒体影音资料及课件的展示，吸引学生的注意力，使学生获得感性认识，启发学生自主学习。 3. 结合课堂教学内容，分析讨论临床案例，创设角色体验，调动学生互相合作，真正体验作为一位医护人员，如何正确指导高血压病人用药。 八、教学资源准备 教材、问卷调查表、多媒体课件、临床案例、药物学学习题集。 九、教学过程实施 第一部分：理论教学 （一）高血压的发病机制 抗高血压药物 1．自制课件展示 2．讲解 （1）. 血压的形成，首先是由于心血管系统内有血液充盈另一个基本因素是心脏射血。在动脉系统，影响动脉血压的另一个因素是外周阻力 中枢性交感神经抑制药 可乐定、甲基多巴 抗交感 神经节阻断药 阿方那特 神经药 交感神经末梢阻滞药 利血平 去甲肾上腺素受体阻断药 α 受体阻断药 哌唑嗪 β 受体阻断药 普奈洛尔 αβ受体阻断药 拉贝洛尔 血管 钙拮抗剂 硝苯地平 扩张剂 ACEI转化酶抑制剂 卡托普利 直接扩血管药 肼屈嗪 利尿药 氢氯噻嗪 （三）临床常用药物 利尿药利尿药是治疗高血压的常用药，单独治疗轻度高血压，也常与其他降压药合用以治疗中、重度高血压。临床治疗高血压以噻嗪类利尿药为主，但长期应用常致不良反应如：降低血钾、钠、