EMG检查和的应用.pptVIP

肌电图 EMG 概况 （一）EMG的概念 EMG：是研究肌肉静息和随意收缩及周围N受刺激时各种电特性的一门科学 狭义 EMG：指同心圆针电极或常规EMG 广义EMG：NCV和F波、RNS、反射、SFEMG、巨肌电图、运动单位计数等 （二）EMG在临床的地位 EMG是神经系统检查的延伸 是组织化学、生物化学及基因等检测等技术不能取代的临床客观检测手段 （三）EMG的应用范畴 神经科、康复科、骨科、职业病、运动医学、精神科及儿科等 肌电图在大部分国家从属神经科、骨科和康复科等 少数国家位独立的科室（如瑞典） （四）国内EMG的状况 各地、各医院之间差别非常大，没有真正发挥其作用 EMG的主要内容 常规肌电图（EMG） 神经传导速度（NCV） 重复神经电刺激（RNS） 单纤维肌电图（SFEMG） 反射（H反射，瞬目反射） 常用EMG检测的主要目的 2. 神经传导速度和F波的测定 3. RNS 4. SFEMG 5. 各种反射 EMG检查原则、适应症和注意事项 1. 熟悉解剖知识及详细的NS检查 2. 掌握适应症: 前角细胞以下病变 3.了解禁忌症: (1) 出血倾向、血友病、血小板3000；(2) 乙肝（重复针电极）；(3) HIV (+) 常规EMG检查的临床意义 发现临床下病灶或易被忽略的病变（肥胖儿童) 诊断和鉴别诊断（N源性、M源性和NM