妇科检查中薄层细胞学与宫颈涂片检查的临床效果对比.pdfVIP

当代医学 2014年5月第20卷第l4期总第349期 ContemporaryMedicine，May．2014，Vo1．20No．14IssueNo3·49 doi：10．3969／j．issn．1009—4393．2014．14．067 妇科检查中薄层细胞学与宫颈涂片检查的临床效果对比 黄爱英 [摘要] 目的 对比薄层细胞学与宫颈涂片检查在妇科检查中的临床应用效果。方法 选取百色市田林县妇幼保健院妇科门诊在2012年 1 月～2012年 12月接收的80例官颈病变的患者作为研究对象，将80例患者随机均分为A组与B组(n=40)。A组患者采用薄层细胞学检查方法，B组患者 采用宫颈涂片检查方法。对2组患者同时采用病理组织活检的方法进行检查。结果 薄层细胞学检查对宫颈癌前病变和及宫颈癌的诊断率分别达到 90．5％和 100．o％，诊断准确率明显高于宫颈涂片检查57．2％和50．0％(P=o．002)；制片合格率975％，明显高于宫颈涂片检查80o％(尸=0．033)，检验 成本略高于官颈涂片检查，但差异均无统计学意义(P=0．136)结论 薄层细胞学检查在妇科官颈病变中的检查得到了临床医学的验证 在妇科检查中 是一种十分有效的医学方法。 [关键词】妇科 薄层细胞学；宫颈涂片检查；宫颈病变 随着我国社会环境的转变 ，宫颈病变的患者数量也在 日益增 资料采用率表示，组间比较采用 检验 。P0．05为差异统计学 多，因此如何筛选宫颈病变 ，及时治疗宫颈病变 已成为医学中的 意义。 重要问题。据悉，宫颈癌的形成是一个较长的过程，需要8～10年 2 结果 的时间，做好宫颈癌的筛选预防工作，不仅是治愈疾病的关键，也 2组患者采用不同检查方法的准确率见表 1。从表中结果可 是保证患者健康的关键 。百色市田林县妇幼保健院对薄层细胞 知，薄层细胞学检查对官颈癌前病变和及官颈癌的诊断率分别达 学与官颈涂片检查在妇科宫颈病变中的检查进行了医学验证，现 到90．5％和 100．0％，诊断准确率明显高于宫颈涂片检查 ，差异具 报道如下。 有统计学意义(P0．05)。 1 资料与方法 表 1 2组宫颈病变患者的检查结果情况对比() 1．1 般资料 选取百色市田林县妇幼保健院妇科门诊 在2012年 1月～2012年 12月接收的80例宫颈病变的患者作 为研究对象，患者均符合2003年世界卫生组织制定的 女性生殖 器官和乳腺肿瘤的病理学和遗传学 中的相关诊断标准。患者年 龄在 18～76岁，平均年龄为(47．3士2．6)岁。并且 80例患者均 为 自愿参与本次研究，患者没有禁忌证 ，也没有慢性病变史。对 患者共进行肉眼醋酸和卢戈氏碘液检查 ，定位活检 。将80例患 者随机分为A组与B组，各40例。A组年龄 18～74岁，平均年龄 (45．8士2．8)岁，B组年龄 19～76岁，平均年龄 (46．1±2．7)岁，2 2组检查方法的制片质量问题、检验成本问题结果见表2。从 组患者基本资料进行比较，年龄、病情等方面差异均无统计学意 表中结果来看，薄层细胞学检查制片合格率明显高于官颈涂片检 义，具有可比性。 查(P0．05)，检验成本略高于官颈涂片检查，但差异均无统计 1．2 方法 A组患者采用薄层细胞学检查，具体的检查方 学意义。 法为：用科学特制的刷子提取患者的官颈口及宫颈管内的上皮细 表2 2组不同方法制片质量、检验成本对 比情况对 比 胞，将这些提取的细胞用ThinPrep进行洗刷，接着在 ThinPrep 专业系统的处理下将细胞制成薄层细胞的涂片细胞分布，最后在 显微镜下观察病变细胞的形态，对患者的情况进行诊断 】。 B组采用宫颈涂片检查 ，具体的检查方法为 ：用科学特制的 刮板提取患者宫颈口及宫颈管内的上皮细胞，然后直接将提取的 细胞涂在玻片上，最后在显微镜下观察冰冰细胞的形态，对患者 的情况进行诊断 。 最后 2组患者同时采用阴道镜检查，将患者可疑的病变部位 3 讨论 细胞组织送去进行病理检查。最后的病理组织活性检查