宫颈环形电切术（LEEP）与冷刀锥切术治疗宫颈上皮内瘤变的临床效果比较.pdf

2014年5月第12卷第13期 ·临床研究 ·185 宫颈环形电切术 (LEEP)与冷刀锥切术治疗宫颈上皮内瘤变的I临床效果比较 王琳慧 刘筱英 陈丽丽 (1安徽省阜阳市第五人民医院妇产科，安徽 阜阳236000l2安徽省阜阳市第一人民医院妇产科，安徽阜阳236000) 【摘要】目的 探讨 比较宫颈环形电切术 (LEEP)与冷刀锥切术 (CKC)二者对宫颈上皮内瘤变的治疗效果。方法 随机选取本院2009年 7月至2011年9月期间门诊及住院收治的50例宫颈上皮内瘤变惠者作为研究对象，随机分为观察组宫颈环形电切术组 (LEEP)和对照组 冷刀锥切术 (CKC)，每组各25例，对两组患者手术时间、手术出血量、切 口愈合时间和治疗效果等方面进行比较。结果 两组手术完成 较为顺利。观察组在手术时间、手术 出血量、切12愈合时间和治疗效果方面均明显优于对照组，其差异具有统计学意义 (PO．O5)。两 组患者在残留率、复发率方面无明显差异 (P0．05)。A组术后并发症 l例，B组术后并发症3例，术后观察2年均无复发。结论 LEEP 较之CKc治疗宫颈上皮内瘤变更加安全有效，LEEP手术在手术时间、术中出血量、创面愈合时间及治疗费用方面均明显低于CKC组。 【关键词】宫颈；环形电切术；冷刀锥切术；上皮内瘤变 中图分类号：R737．33 文献标识码：B 文章编号：1671—8194 (2014)13—0185—02 官颈上皮内瘤变，简称CIN，作为宫颈浸润癌的癌前病变，与官 1．3统计学分析 颈高危HPV感染有关，24-35岁为高发病年龄段，近年来呈不断上升 本次研究中所有数据全部录入于数据库软件Excel中整理，且所 趋势，且趋于年轻化，其原因可能为女性过早发生性生活、性行为和 得结果均就在统计学软件SPSSI7．0上予以处理。统计中的计量资料以 生活习惯的改变，该病已严重影响了女性的生活质量 。目前治疗官 (E+s)表示，组间差异则运用 进行检验。且以结果PO．05表示为 颈上皮内瘤变的方法多种多样，其中宫颈环形电切术被认为是治疗宫 显著性差异 (统计学意义)，以结果P0．05表示为无差异。 颈上皮内瘤变较好的方法，既能降低宫颈癌的发病率，同时又能保留 2结 果 患者子宫、提高生活质量 ，能满足有生育要求的患者 。本次研究将 两组患者手术情况比较。观察组手术时间为： (7．5士1．9)min， 探讨官颈环形 电切术 (LEPP)与冷刀锥切术 (CKC)对宫颈上皮内 术中出血量为 (8．3士2．1)mL，切13愈合时间为 (29．1±3．5)d；对照 瘤变患者的治疗效果，得出最佳治疗方案。现报道如下。 组手术时间为 (25．8士7．8)min，术中出血量为 (35．6士8-3)mL，切 1资料与方法 31愈合时间为 (40．4±4．8)d，两组其差异具有显著性 (，O．05)， 1．1临床资料 详见表1。 表1两组患者手术情况比较 (±S) 选取本院于2009年7Y]至2011年9月期间治疗的50例宫颈上皮内瘤 变患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各25例。观察组年 龄25~48岁，平均年龄 (35．6±3．4)岁，孕产次数1-3次，Ⅱ级l3例， Ⅲ级12例。对照组26,--48岁，平均年龄 (35．3士3．7)岁，孕产次数1-3 次，1I级9例，Ⅲ级16例。所有患者均经阴道镜检查及宫颈病理学诊 两组患者术后感染、并发症情况。观察组宫颈管狭窄及粘连1例， 断为C1N2～3。两组在年龄、孕产次数、临床分期等病理资料方面无明 术后出血1例，创面感染2例。对照组宫颈狭窄及粘连3例，术后出血2 显差异 (P0．05)。 例，创面感染2例，两组其差异无显著性 (P0．05)，详见表2。