患者口服抗心律失常药物胺碘酮致Q-T间期延长1例报告.pdfVIP

患者 口服抗心律失常药物胺碘酮致O-T间期延长1例报告 北京市顺义区天竺镇社区卫生服务中心 (101312)陈云 一一一一～～一一一一～罟罟一～～一～一 物免{ 中●． Sr ． Sr S 中图分类号：R969．3文献标识码：A 盐酸胺碘酮0．2mg，Q／8h，口服，今Et来院 20次 ／分，BP120／80mmHg。体胖，步入 文章编号：1005—8257(2014)O9—0052—02 就诊，气喘未见明显好转，要求住院治疗。 病房，喘息状，神志清楚，言语流利，查 1病历摘要 患者 自发病以来无发热。时有胸闷，无胸 体合作。全身皮肤色暗、未见黄染 、出血 1．1临床资料 患者霍亚兰，女性，71岁， 痛。无头晕、心慌。今 日来院就诊，要求住 点、瘀斑及瘀点。颈性部药、腋窝、．们腹股沟浅．器 汉族 ，已婚 ，农民，顺义区天竺镇楼台 院治疗。自发病 以来，精神略差，饮食差， 表淋巴结未触及肿大。头颅未见畸形，眼 村。主因： “慢性咳嗽气喘50余年，加重 睡眠不佳，小便频繁。 睑水肿，结膜无充血，巩膜无黄染。双侧 3日。”经门诊于2013年12月3日以 “慢性 1．2 既往史 慢性气管炎病史50年。冠心 瞳孔正大等圆，光反射灵敏，口唇紫绀， 阻塞性肺疾病急性发作、冠状动脉性心脏 病病史l1年，2002年因急性心肌梗死于 咽无充血 ，双侧扁桃体无肿大。口角不 病、陈旧性心梗、冠脉支架植入术后、高 协和医院行冠脉支架植入术。高血压病 偏 ，伸舌居中，颈两侧对称 ，双侧颈静 血压病、糖尿病”收入病房。 史 10余年 ，血压最高180／120mmHg。糖 脉无充盈。颈部无抵抗。气管居中，胸廓 患者既往有慢性咳喘病史50余年，初 尿病史3年，平 日坚持服用欣康40rag，1／ 两侧对称，双侧呼吸动度一致 ，叩诊过清 期发作不频繁，近3年每于冬春季节及受凉 Et，倍他乐克25rag，2／Lt，阿司匹林肠溶 音，双肺呼吸音略低，可闻及少量湿性罗 后发作，给予抗炎、平喘、改善心肺功能等 片lOOmg，1／日，缬沙坦分散片80mg，1／ 音，偶有哮鸣音。心前区无隆起，未触及 治疗后均能缓解。3日前受凉后再次出现症 日，不规律服用地高辛0．125mg，1／Et，盐 震颤，心界左扩，心率88次分／，律不齐， 状加重，以气喘为主，咳嗽及咳痰不明显， 酸二 甲双胍肠溶片0．5g，3／日，氢氯噻嗪 每分钟可闻及早搏7～8次 ／分，心音可，瓣 活动后即感喘息，夜间不能平卧入睡，有 12．5mg，1／日。否认肝炎、结核病史，青 膜听诊区未闻及病理性杂音。二尖瓣听诊 憋醒现象，伴双下肢浮肿。即来我院就诊， 霉素过敏。 区可闻及2级吹风样杂音，腹部平软，无 心电图示频发室性早搏，ST—T改变，给予 1．3体格检查 T36．5oC，P88次／分，R 压痛 、反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未及 ， Ana1Yses of the Neutralizati0n Immunol，1994，97(I)：4～9 Reaction in Different Bioa．ssaY 9 Mile1la M，Antone11i G，Santantono Systems[J]．Journa1of Intereferorl T． f a1．NeutraIizig antibodieS t0 and Cytokine Research，2001，21：729～742 recombinant alpha—interferon and 7 Grossberg SE． t 1．The resP013．Se t0 theraPY in chro11iC