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动静脉置管护理 喀什地区第一人民医院 罗文君 动脉置管护理 静脉置管护理 导管的分类 分类的方法很多 根据导管插入血管的类型分为：外周静脉、中心静脉、动脉； 根据插管的位置分为：锁骨下静脉、股静脉、颈内静脉、外周血管和外周置入中心静脉导管（PICC）； 根据皮肤到血管的路径：隧道型和非隧道型。80年代后开始的静脉输液港。 中心静脉置管 定义 中心静脉导管系指末端位于大的中心静脉的任何静脉导管。 PICC置管后图片 PICC置管固定图片 适应症 2005年4月由美国静脉输液护理学会INS制定 2006版《输液治疗护理实践标准》 ? 是当今美国静脉输液护理教育临床操作的标准指南 ? 是权威性的指导书籍和具有法律效应的纲领性指南 ? 标准可用于制定输液治疗护理的专业教育计划 导管的护理 目的 为危重抢救、治疗、支持提供一条有效的通路 预防静脉留置针的相关性感染 1 更换导管和置管位置 2 插管部位的敷料的更换 3 给药设备的更换 4 液体悬挂时间 5 冲管和封管 6 医务人员的教育和培训 7 手卫生和无菌技术 8 皮肤消毒剂的选择 9 预防性抗生素的使用 10 监测 更换导管和置管位置 不作常规更换 根据病情及血管条件选择 插管部位的敷料的更换 使用无菌纱布或无菌透明、半透明的敷料覆盖置管部位。 如果病人出汗较多，或局部有出血或渗出，则纱布比透明或