经胃镜下碎石治疗植物性胃石32例临床效果观察.pdfVIP

里三全 里旦里ENEB医学检验l H工NA HEA L T 经胃镜下碎石治疗植物性 胃石32例临床效果观察 李 雪 保山市人民医院胃镜室，云南保山 678000 摘【要】目的分析研究植物性 胃石采取胃镜之下碎石的临床治疗效果。方法 抽取2008年4月--2014年 1月在我院收治的 患有植物性胃石的病人 32例 ，对32例病人在胃镜之下对病人实施活检钳、切割碎石器以及四爪钳等相关方法进行碎石 。 对其临床治疗效果给予分析研究。结果 本文所有病人均完全治愈，全部一次性碎石成功的有27例 。没有发生穿孔、消化道 出血以及肠梗阻等相关并发症。结论植物性胃石在 胃镜之下进行碎石 ，可以获得 良好的治疗效果，并临床操作简便、费用 低廉，以及发生并发症的几率相对比较低，具有安全有效性，可以广泛应用在基层医院。 关【键词】效果观察；植物性胃石；胃镜 ；碎石；治疗 中【图分类号】R573．8 文【献标识码】A 文【章编号】1672—5654(2014)09(a)一0139—02 胃石症指的是因为摄人了某些植物成分或者吞入毛发和部 为 2例、27例、3例。合并症包括有胃溃疡、糜烂性胃炎、胃黏膜损 分矿物质，例如，钡剂、碳酸钙以及铋剂等在 胃部当中凝结而成的 害以及十二指肠溃疡 ，它们依次为21例 、4例、4例、6例。 异物。患者能够完全没有症状，或者上腹部有明显的不适感觉、恶 1．3临床 治疗方法 性、食欲不佳、呕吐或者一定程度的腹胀以及腹部疼痛等。植物性 对32例病人实施常普通胃镜检查 ，对 胃部结石的位置、数 目、 结石指的是由于各种没有消化的植物成分组成．其中包含有纤维 体积、胃部黏膜、质地以及形态有一个明确的掌握．预先准备好临 素、胶质以及果胶等。胃柿石是其中最为常见的一种植物性结石。 床操作方式 ，将胃部当中潴留液完全吸出干净．之后进行适当充 其临床表现主要包括有上腹部疼痛 、黑便以及呕吐等 ，可以采取 气，将临床手术视野拓宽，避开 胃壁病理变化部位，首先把胃部结 胃镜和x线检查 ，进而对其进行确诊。目前，临床治疗植物性胃 石轻拔调整到容易操作的适宜位置，对于质地相对比较软的胃部 部结石的方法各种各样 ，可是大部分都没有获得明显的治疗效果 ， 结石，通过胃镜活体检查孔插入活体检查钳，把结石轻柔击碎 。或 而且并发症较多。根据这榉隋况。本文笔者抽取2008年4月—2014 者采取四爪钳把结石进行反复钳夹一直到破碎 ．要尽量把 胃部结 年 1月在我院收治的患有植物性 胃石的病人32例 ，对 32例病人 石的中心部分予以破坏，通常把胃部结石分割成为2em大小的碎 在胃镜之下对病人实施活检钳 、切割碎石器以及四爪钳等相关方 石就可以了。对于质地相对比较硬的胃部结石 ．首先要在 胃部结 法进行碎石，对其临床治疗效果给予分析研究，现将具体情况报 石不光滑的侧面加入碳酸氢钠溶液 (5％)15～20mL，胃部结石会 道如下。 有明显的溶解，进而使 胃部结石变得松软．之后再采取胃部结石 1资料与方法 切割碎石器给予切割，根据胃部结石体积大小预先制定好圈套器， 1．1一般资料 从活体检查孔插入 ，在直视之下套在胃部结石上，轻柔、缓慢的将 2008年4月一2014年 1月在我院收治的患有植物性胃石的 胃镜活动手柄拉动，把胃部结石悬空在胃腔当中，确认没有把胃 病人32例 ，32例病人全部符合植物性 胃石的临床诊断标准[1]。当 肠道黏膜套人以后使劲迅速的将活动手柄拉动，将圈套器收紧把 中，男性病人 20例，女性病人 12例。年龄在 13～72岁，平均年龄 胃部结石给予切开，并重复多次进行，一直到把 胃部结石切割成 为52．2岁。病程在 21d～2年。 为碎石。之后将 胃部当中潴留液以及气体完全吸出。以免胃部结 1．2临床表现 石碎块再一次粘连，可以注入大约20mL的液体石蜡油