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药理学说课修改版
五、重点剖析章节 讲到外科手术,大家自然而然会想到麻醉,这是手术最起码的要求:必须在无痛的情况下进行。现代人已经不受手术中疼痛的折磨,但是大家想过没有假如没有麻醉进行手术是一种什么样的情景?那是一种可怕的情景。 创设情境,激发兴趣 设计 意图 五、重点剖析章节 50% 知识与技能 麻醉药的基本作用、不良反应 过程与方法 情感与价值观 正确给病人使用麻醉药物 有爱心和耐心,有责任心 教学目标 五、重点剖析章节 50% 麻醉药的用法、作用及临床应用 药物应用后不良反应的观察及处理 重点 难点 设计 意图 明确学习目标,有目的的学 五、重点剖析章节 50% 提出任务 分析实施 任务 评价任务 小结布置作业 情景导入 4分钟 2分钟 22分钟 15分钟 2分钟 教学过程 五、重点剖析章节 告诉学生做什么 设计 意图 门诊外科,李某,男,7岁,左手掌外伤异物需切开取出,医师嘱采取普鲁卡因+肾上腺素浸润麻醉的局麻方式。如果你是当班护士,现在请你来执行该医嘱,怎样做? R 盐酸普鲁卡因注射液?? 50mg(20ml)×1 ?? 0.1%肾上腺素? 0.4ml ?? 用法:局部浸润麻醉 普鲁卡因?? 皮试(? ) 五、重点剖析章节 50% 提出任务 分析实施 任务 讨论、总结 小结布置作业 情景导入 4分钟 2分钟 22分钟 15分钟 2分钟 教学过程 五、重点剖析章节 让学生熟悉用药程序,能正确用药 设计 意图 辨认处方 备药 病人评估 实施给药 用药指导 药物疗效观察 不良反应观察 不良反应处理 五、重点剖析章节 告诉学生如何辨认处方 设计 意图 R 盐酸普鲁卡因注射液?? 50mg(20ml)×1 ?? 0.1%肾上腺素? 0.4ml ?? 用法:局部浸润麻醉 普鲁卡因?? 皮试(? ) 五、重点剖析章节 辨认处方 备药 病人评估 实施给药 用药指导 药物疗效观察 不良反应观察 不良反应处理 五、重点剖析章节 告诉学生如何辨认处方 五、重点剖析章节 查看药品说明书 ∝药品的剂型 ∝药品的剂量 ∝生产厂家 ∝药品批号 ∝有效期或失效期 让学生明白如何正确选择药物 设计 意图 五、重点剖析章节 辨认处方 备药 病人评估 实施给药 用药指导 药物疗效观察 不良反应观察 不良反应处理 五、重点剖析章节 1、询问过敏史; 2、用药前需做过敏实验。用0.25%普鲁卡因0.1ml,前臂内侧皮内注射,20分钟观察结果。如果红晕直径超过1cm即为阳性反应,禁用普鲁卡因。 3、0.25%普鲁卡因配制(取2%普鲁卡因0.1ml加生理盐水0.7ml即可)。 4、做过敏实验时,准备肾上腺素,糖皮质激素和抗组胺药的急救药品。 精讲法讲解病人评估,强调麻醉药的用药安全 设计 意图 五、重点剖析章节 辨认处方 备药 病人评估 实施给药 用药指导 药物疗效观察 不良反应观察 不良反应处理 五、重点剖析章节 五、重点剖析章节 50% 图片法讲解药物不同的给药方式,形象易于理解 设计 意图 五、重点剖析章节 50% 项目 普鲁卡因 丁卡因 利多卡因 粘膜穿透力 弱 强 强 相对麻醉特点 快,短 强,快,久 较强,较久 相对毒性强度 1 10 1-2 用途 除表麻外的局麻:封闭疗法 除浸润麻醉外的局麻 除腰麻外的局麻:抗心律失常 注意事项 不宜用于表麻;用前皮试 不宜用于浸润麻醉 一般不用于腰麻 比较法讲解药物不同作用,有利于学生区分药物,掌握药物特点 设计 意图 五、重点剖析章节 辨认处方 备药 病人评估 实施给药 用药指导 药物疗效观察 不良反应观察 不良反应处理 五、重点剖析章节 张某,男,28岁,患龋齿病行拔牙术。在使用普鲁卡因神经阻滞麻醉时,病人出现了突然胸闷、气促、面色苍白或发绀、嗜睡、肢体湿冷、意识丧失、脉搏细速,此时你的初步判断有何?该如何处理 用实际案例讲解药物不良反应,引起学生注意,防止医疗事故发生 设计 意图 五、重点剖析章节 50% 提出任务 分析实施 任务 讨论、总结 小结布置作业 情景导入 4分钟 2分钟 22分钟 15分钟 2分钟 教学过程 五、重点剖
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