腹腔镜结直肠癌切除术对机体应激反应影响的临床研究-外科学专业毕业论文.pdfVIP

腹腔镜结直肠癌切除术对机体应激反应影响的临床研究 硕士研究生： 李海志 指导教师： 胡祥 教授 专业名称： 外科学 摘 要 目的研究腹腔镜与开腹结直肠癌手术对机体应激反应的影响。 方法选取20例腹腔镜结直肠癌手术病人为实验组，同期20例开腹结直 肠癌手术病人作为对照组。监测患者术前6小时、术后6小时、术后第l、3、 5天的外周血白细胞(鸭c)计数、淋巴细胞计数、中牲粒细胞比率、肿瘤坏死 胞CI)IIb、血清可溶性细胞间粘附分子一1(sICAM—1)的变化并进行对比研究。 并比较两组的术后体温、发热持续时间、手术时间、术中出血量、肠蠕动恢复 时间、并发症、术后住院丑情况。 结果术后两组外周血WBC计数、中性粒细胞比率、TNF～Ⅱ、IL_6、IL一8、 CRP、sICM—l水平均高于术前(尺0．05)，但与开腹组相比，腹腔镜组上述指 标的升高程度小、恢复时间短(／Ko．05)。两组术后外周血淋巴细胞计数、白细 胞CDlib均较术前下降(足O．05)，但与开腹组比较，腹腔镜组淋巴细胞表面 CDIIb表达强度下降程度轻，两组术后淋巴细胞计数比