非处方药与与家庭用药第六讲.ppt

第九章 胃肠道疾病的家庭用药 第一节 消化道 第二节 胃酸过多症用药----消化性溃疡 概述 消化液对胃肠道壁的自身消化；发病率10%~20%；胃溃疡、十二指肠溃疡 发病特点： 十二指肠溃疡居多（3:1） 男多于女；南方多于北方；20~50岁（十二指肠）、30~60岁（胃）；季节性（秋冬、冬春） 发病机制 一、原因 长期酗酒、辛辣食物、生活不规律、精神紧张、喝过多汽水、服用对胃肠有损害的药物、细菌感染、遗传等 二、主要的症状 阵发性胃烧灼感 反酸 上腹部痛 恶心、呕吐等 三、胃酸过多症的治疗 中和胃酸药：碳酸氢钠、氢氧化铝等。中和胃酸 抑酸药：西米替丁、法莫替丁等。阻断H2受体从而抑制胃酸分泌 增强胃粘膜防御能力：胶体果胶铋等。在胃黏膜上形成保护层，防止胃黏膜受到损害。 (一）西药非处方药 ⑴西咪替丁 也称甲氰咪胍、泰胃美 为一种H2受体拮抗剂，能明显抑制胃酸分泌，缓解因胃酸过多刺激胃黏膜引起的胃部灼痛感觉、反酸。口服，片剂，连续应用不超过7日。 ⑵雷尼替丁 ⑶法莫替丁 作用比较：法莫替丁强于雷尼替丁强于西米替丁 雷尼替丁有长效的特点 法莫替丁对夜间胃酸分泌的抑制作用显著，维持时间也长。 ⑷硫糖铝 能吸附胃蛋白酶及中和胃酸，用于胃酸过多引起的烧心、慢性胃炎。 注意：硫糖铝在酸性环境中才发挥作用，所以不能与抗酸药、抑制胃酸分泌药同用。餐前1小时及睡前服。