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幽门螺杆菌检查方法 金哲 分类 临床诊断方法分类 无创检查 血清学方法、同位素标记尿素的呼气试验、胃液PCR 创伤性检查 形态学、微生物学、分子生物学技术 原理 微生物学方法、血清学方法、尿素酶依赖技术、形态学方法、基因诊断 一、微生物学方法 主要为细菌分离培养技术，诊断Hp感染的“金标准” 获得抗原制备、药敏试验、分型和致病性研究等所需的细菌 要求具有一定的厌氧培养条件和技术，作为常规诊断手段不易推广 二、血清学方法 1、ELISA检测：检测外周血中Hp全菌及其组分（细胞毒素的抗体），主要用于不同人群中Hp感染情况的流行病学调查和根除治疗后较长期（﹥3月）的复查 一般不单独用作医院病人Hp感染和根除（治疗后一个月）的诊断依据 操作复杂但方法日益标准化，商品化试剂大大简化了技术难度，但需昂贵的酶标仪 二、血清学方法 2、免疫酶试验 用固定于玻片中的Hp菌，与病人血清中的Hp抗体结合，经酶标二抗显色镜检进行诊断 操作简便，不需要特殊仪器，但准确性稍差，判断需要经验 二、血清学方法 3、胶乳凝集试验 用结合在胶乳颗粒上的Hp检测微量血中的抗体 优点是不需仪器，血样需量少 但结果 需要经验且准确性不满意 二、血清学方法 4、Western-blot 主要用于分析感染者血中对Hp多种抗原组分的抗体产生情况 可以控制抗原制备质量和分析与其他类似菌的交叉