心脏除颤的、复律与起搏.ppt

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 一 起搏器的构造和分类 起搏器（pacemaker）由脉冲发生器、电源、电极及导线组成。 （一）起搏器命名代码 第一位（I）：表示起搏的心腔，分别由A、V和D代表心房、心室和双心腔，O代表无感知功能；第二位（Ⅱ）：表示感知的心腔，分别由A、V和D代表心房、心室和双心腔，O代表无感知功能；第三位（Ⅲ）：表示起搏器感知心脏自身电活动后的反应方式。T表示触发型，I表示抑制型，D表示兼有T和I两种反应方式，O为无感知后反应功能；第四位（Ⅳ）：代表起搏器程序控制调节功能的程度。分别有O（无程控功能）、P（1~2个简单的程控功能）、M（两种以上参数的多功能程控）、C（遥测功能）和R（频率适应功能）；第五位（Ⅴ）：代表抗快速心律失常的起搏治疗能力。有O（无此功能）、P（抗心动过速起搏）、S（电转复）和D（两者都有）。 （二）起搏器性能分类 非同步起搏器：固定频率型，以固定频率规则发放电脉冲，不受患者自身心律影响，因而容易发生与患者自身心律发生竞争，导致心律失常。现已少用。 同步起搏器： P波同步型：心房同步型 R波同步型：心室同步型 顺序起搏器：心房心室顺序起搏 程控型起搏器：起搏器参数可自动或通过体外加以改变 （三） 电源