心脏骤停的与心肺脑复苏.ppt

第五章 心脏骤停与心肺脑复苏 教学目标 掌握 概念：心脏骤停、心肺脑复苏、脑死亡 心脏骤停的原因、类型 心脏骤停的临床表现与诊断 基础生命支持的ABC步骤与注意事项 控制气道的方法 心脏骤停时的给药途径、肾上腺素的药理作用 非同步电除颤的方法与注意事项 教学目标 熟悉 脑缺血缺氧的病理生理 胸外按压的机理 停止心肺复苏的指针 复苏后监测内容与护理 了解 开胸心脏按压 第一节 概述 心跳骤停的原因 ◆心源性心跳骤停 冠状动脉粥样硬化性心脏病 心肌病 主动脉疾病 ◆非心源性心跳骤停 呼吸停止 严重电解质与酸碱平衡失调 药物中毒或过敏 电击、雷击或溺水 麻醉和手术意外 其他原因 二、心脏骤停的类型 心室颤动（ventricular fibrillation，VF） 心脏停搏（ ventricular standstill） 心电—机械分离（electro-mechanical dissociation，EMD） 心室纤颤：简称室颤 心电图表现为QRS-T波完全消失，出现大小不等、极不均匀的低小波，频率200-500次/min,是极严重的心律失常。 心脏停搏：就是心房、心室肌完全丧失电活动能力，心电图上房室均无激动波可见，呈一直线，或偶见P波。 心电机械分离：指心肌虽有电生物活动，但无有效的机械活动，断续出现间断而弱的“收缩”。心电图表现为间断出现的宽而畸形、振幅较低的QRS