急性腹痛的2015-8-27.pptVIP

肠套叠 肠道蛔虫症 第六章第三节 路晓光 第十四章 急性疼痛—孙树杰、沈洪、 刘保池 第十四章 急性疼痛—孙树杰、沈洪、 刘保池 急性腹痛及鉴别诊断 （一）概述 （二）分类与临床特点 （三）处理原则 （四）常见腹痛临床特点与急诊处置 主要教学内容 概 述 急性腹痛是一种常见急症 发病急，变化大，进展快 如未及时诊治，可能危及生命 脏器穿孔性腹痛 梗阻性腹痛 出血性腹痛 损伤性腹痛 急性腹痛 的分类 功能紊乱性或其他疾病所致腹痛 炎症性腹痛 缺血性腹痛 急性腹痛的分类 分 类 临床基本特点 炎症性腹痛 腹痛＋发热＋压痛或腹肌紧张 脏器穿孔性腹痛 突发持续性腹痛＋腹膜刺激征＋气腹 梗阻性腹痛 阵发性腹痛＋呕吐＋腹胀＋排泄障碍 出血性腹痛 腹痛＋隐性出血或显性出血＋失血性休克 缺血性腹痛 腹痛＋随缺血坏死而出现的腹膜刺激征 损伤性腹痛 外伤＋腹痛＋腹膜炎或内出血症候群 功能紊乱性或其他疾病所致腹痛 腹痛无明确定位＋精神因素＋全身性疾病史 不同急性腹痛的临床特点 炎症性腹痛 临床基本特点 腹痛+发热+压痛 或腹肌紧张 急性阑尾炎 急性胆囊炎 急性胰腺炎 急性坏死性肠炎 急性