初次全髋关节置换术中Corail柄假体周围骨折原因与防治.pdfVIP

史堡剑笾盘查!!!!生!旦箜!!鲞箜!翅坠i!』!堕!堡!：』!!!!翌!Q!!：y!!：!!：盟!：! ·69· ·骨与关节损伤· 初次全髋关节置换术中Corail柄假体 周围骨折原因与防治 张启栋 郭万首 岳德波 史振才 张念非 孙伟 刘朝晖 王卫国 【摘要】 目的探讨在初次全髋关节置换术(THA)术中发生Corail柄假体周围骨折的原因 及防治措施。 方法 采用回顾性队列研究分析2010年1月一2016年3月初次THA术中 Corail柄假体周围骨折18例(18髋)患者，其中男7髋，女11髋；年龄42—81岁，平均57．6岁。原 发疾病：炎性关节病6髋，股骨头缺血性坏死5髋，髋关节发育不良4髋，股骨颈骨折3髋。患者局 部存在问题14髋(78％)，其中合并骨质疏松11髋(61％)。术中发现股骨假体周围骨折15髋并 采用双股钢丝环扎；术后x线发现术中隐匿性骨折3髋，其中1髋非手术治疗，另外2髋再次手 术，1髋采用双股钢丝环扎固定，1髋切开复位钢板联合钢缆内固定。对术中出现骨折的原因进行 分析。采用Harris评分评估临床疗效，Beals和Tower评分标准行影像学评估。结果骨质疏