O型臂联合实时导航技术在脊柱内固定术中的应用.pdfVIP

空堡垄经!E型盘查垫!!生!旦笠!!鲞箜!翅￡!也』堕!!塑!!垡：E!!坐!盟!!!!：∑!!：!!!堕!：! ．脊髓脊柱． O型臂联合实时导航技术在脊柱内 固定术中的应用 孙振兴孙亚兴张培海杨峰刘东康王贵怀王劲 【摘要】 目的探讨O型臂(0一arm)联合实时导航技术在脊柱内固定术中的适用性和精准性。 方法 回顾性分析清华大学附属北京清华长庚医院神经外科2015年5月至2016年5月收治的31例 脊柱内固定患者的临床资料，评估术前、术中和术后的影像学表现。根据病变的手术范围分为枕颈 融合组(19例)和胸腰骶椎弓根内固定组(12例)，病变均在显微镜下切除，内固定在0一arnl联合实时 导航辅助下进行，术中进行神经电生理监测。根据手术时间、透视次数、螺钉位置和并发症情况评 价疗效。结果枕颈融合组19例患者中，共行颈椎植钉112枚，枕骨植钉57枚，术中三维影像显示 有2枚穿破侧块皮质临近椎动脉；胸腰骶椎弓根内固定组12例患者中，共行椎弓根螺钉植入72枚， 术中2枚椎弓根螺钉穿透到椎体外，术中及时矫正位置。O—arm扫描次数平均为3次／例；0一arm及导 航操作时间每次为20～30rain；每枚螺钉植入的平