成人后路经第2骶椎骶髂螺钉固定钉道的CT测量.pdfVIP

Chinese and 中国脊柱脊髓杂志2011年第2l卷第12期 Journal co耐，2011，V01．21，No．12 ofspinespinal 987 成人后路经第2骶椎骶髂螺钉固定钉道的CT测量 袁硕，邱 勇，朱锋，朱泽章，刘学光，赵清华 (南京大学医学院附属鼓楼医院脊柱外科210008江苏省南京市) 【摘要】目的：对成人后路经第2骶椎骶髂(S2alar-iliac，S2AI)螺钉固定钉道各参数进行CT测量，探讨S2AI 螺钉固定的可行性与安全性。方法：选取骨盆lE常的50例腰椎病变患者，年龄20～60岁，平均46．1岁．其中男 25例，女25例。对其骨盆行螺旋CT薄层扫描和i维重建，采用LightSpeed工作站模拟理想的S2AI螺钉固定 钉道。选择Sl骶-E夕t缘1mm的垂线和下缘lmm的水平线的交点为进钉点，前后旋转三维骨盆图像．得到骨髓 腔最长与最宽的骨盆横断面，在此横断面穿过髂骨中央部位的直线即为理想的S2AI螺钉同定钉道．测量此钉 道在矢状面上尾向偏角(sagittalangle．SA)、在横断面上与正中线的夹角(transverseangle，TA)、钉道最大长度 (maximal width，IW) length，ML)、钉道在骶骨内的长度(sacrallength，SL)、横断面上髂骨髓腔的最窄宽度(iliac 及进钉点与皮肤的垂直距离(skindistance，SD)。结果：所有患者均存在理想的S2AI螺钉同定钉道．该钉道穿 有可行性．但要注意置钉方向、长度以及性别间的差异等；术前骨盆CT三维重建及钉道模拟有助于术中S2AI 螺钉的准确置入。 【关键词】第2骶椎；内固定；骶髂螺钉；CT三维重建；CT测量 doi：10．39690．issn．1004-406X．2011．12．05 中图分类号：R681．5．R687．3文献标识码：A 文章编号：1004-406X(2011)一12一0987一05 of S2alar-iliacscrew inadultsnrITAN Computedtomographystudyposterior placement Shuo．QIU al／／Chinese of and Journal Cord。2011，21(12)：987-991 Yong，ZHUFeng，et Spine Spinal the and ofthe S2alar—iliac(S2AI)screw 【Abstract】0bjective：Toinvestigatefeasibilitysafety posterior inaduh adultswithnormal placement pelvisesbycomputedtomography(CT)．Method：50 pelvises，including 25malesand25females，withthe from20to60werechosen．Basedon age three-dimensional(3D) ranging