层流手术室的感染监控.pptVIP

Company Logo LOGO 层流手术室感染监测 手术室 Company Logo 层流手术室感染监测的目的 手术室的医院感染监测是手术室感染控制与管理工作的重要组成部分,对参与手术的人员、物品及空气进行全方位的监测,能有效切断感染途径,预防手术室的管理措施不到位而造成的医院感染或暴发流行 Company Logo 层流手术室感染监测的内容 空气消毒效果的监测 1 消毒灭菌效果监测 2 3 手卫生的监测 4 物体和环境表面消毒效果的监测 Company Logo 设备材料 采样时间 布点高度 培养皿暴露时间 布点顺序位置 空气消毒效果的监测 Company Logo 空气消毒效果的监测 设备材料 90mm培养皿若干，普通培养基， 37度温箱 采样时间 净化空调系统达到自净时间并处于开启状态，室内应无工作人员。 人员要求 穿洁净服，戴口罩，手卫生动作要轻避免产生二次污染 Company Logo 空气消毒效果的监测 布点高度 室内地面至0.8米高度的任意高度,当手术台已固定，测点高度在台面之上0.25米 暴露时间 30min 计算方法 直接计算培养皿上生长的菌落数。菌落数的平均值均四舍五入到小数点后1位 Company Logo 空气消毒效果的监测 空白对照 一次对照 二次对照 每检测批次中取1 个培养皿 不打开直 接培养 检测培养皿是否合格 每室或每区取1个对 照皿 打开后立即封盖 检测采样过程 ↓ ↓ Company Logo 空气消毒效果的监测 布点顺序 放置培养皿 ↓ 由内向外 收取培养皿 ↓ 由外向内 沉降时间略有差别 Company Logo 空气消毒效果的监测 布点的方法 洁净手术室 Ⅱ级 Ⅲ级 Ⅰ级 Ⅳ级 送风口分散 Company Logo 空气消毒效果的监测 洁净度局部百级周围千级设置13个点（Ⅰ级） 手术区（100级）5点：双对角线布点 周边区（1000级）8点：每边内两点 ▲ ▲ ▲ ▲ ▲ ▲ ▲ ▲ ▲ ▲ ▲ ▲ ▲ Company Logo 空气消毒效果的监测 洁净度局部千级周围万级设置9个点（Ⅱ级) 手术区（1000级）3点：对角线布点 周边区（10000级）6点：长边两点短边一点 ▲ ▲ ▲ ▲ ▲ ▲ ▲ ▲ ▲ Company Logo 空气消毒效果的监测 洁净度局部万级周围十万级设置7个点（Ⅲ级） 手术区（10000级）3点：对角线布点 周边区（100000级）4点：每边内一点 ▲ ▲ ▲ ▲ ▲ ▲ ▲ Company Logo 空气消毒效果的监测 洁净度局部十万级(Ⅳ级)及送风口分散布置的 面积＞30㎡4点：避开送风口正下方 面积 ≤30㎡2点：避开送风口正下方 Company Logo 空气消毒效果的监测 洁净手术室的等级标准（空态或静态） 等级 手术室 沉降法（浮游法）细菌最大平均值 表面最大 空气洁净度级别 名称 手术区 周边区 染菌密度 （个/㎝3） 手术区 周边区 Ⅰ 特殊洁净 0.2个∕（30min·￠90皿） 0.4个∕（30min·￠90皿） 5 100级 1000级 手术室 （5个∕m3 ） （10个∕m3） Ⅱ 标准洁净 0.75个∕（30min·￠90皿） 1.5个∕（30min·￠90皿） 5 1000级 10000级 手术室 （25个∕m3） （50个∕m3） Ⅲ 一般洁净 2个∕（30min·￠90皿） 4个∕（30min·￠90皿） 5 10000级 100000级 手术室 （75个∕m3） （150个∕m3） Ⅳ 准洁净 5个∕（30min·￠90皿）（175个∕㎡） 5 300000级 手术室 Company Logo 空气消毒效果的监测 1 手术区和周边区 手术区:手术台及其周围区域. 周围区：除去手术区以外的 区域 Ⅳ级手术室不分 2 沉降法细