抗得生素的应用(医院)张振江+修改02.pptxVIP

抗生素临床应用的基本原则及管理;历史回顾; 抗生素治疗各类感染性疾病，挽救了成千上万人的生命。为人类立下了汗马功劳。近些年来在我国抗生素应用过程中由于原则坚持不够，造成许多不良事件： 1、引起严重不良反应 2、细菌耐药 3、难治性感染 4、治疗失败 5、患者和社会负担加重 6、给人民健康、生命财产造成重大损害;目前全球滥用抗生素的现象十分严重：;抗生素滥用严重成为我国的社会问题;我国抗生素滥用十分严重;当前抗感染药物应用主要存在的问题;《抗生素临床应用指导原则》;一、抗生素临床应用的基本原则;二、抗生素预防性应用的基本原则;（二）外科手术预防用药 外科手术预防用药目的： 预防手术后切口感染，以及清洁-污染或污染手术后手术部位感染及术后可能发生的全身性感染 外科手术预防用药基本原则： 根据手术野有否污染或污染可能，决定是否预防用抗菌药物 ;1.清洁手术：通常不需预防用抗生素，仅在下列情况时可考虑预防用药： （1）手术范围大、时间长、污染机会增加 （2）手术涉及重要脏器，一旦发生感染将造成严重后果 者，如头颅手术、心脏手术、眼内手术等 （3）异物植入手术，如人工心瓣膜植入、永久性心脏起 博器放置、人工关节置换等 （4）高龄或免疫缺陷者等高危人群 ;2. 清洁-污染手术： 上、下呼吸道