体检指标临床意义.docVIP

健康体检常见的问题 [忽视体检前的准备] 为了保证体检结果的客观准确，受检者须在受检前的3天内少吃或不吃高脂食品，不要饮酒，晚上应早休息，避免疲劳。若正在服用抗生素类药品或维生素C及减肥药物，须待停药3天后再接受体检。女性月经前后不宜作妇科检查，此时体检会使结果出现误差，甚至错误的结论。 [采血时间太迟] 体检化验时，要求早上7：30~9：30空腹采血，最迟不宜超过10：00。太晚会由于体内生理性内分泌激素的影响，血液状态发生变化，虽然仍是空腹采血，但检测值容易失真（例如血糖值），失去化验的意义。所以受检者应按规定时间采血。 [忽略介绍重要病史] 了解受检者的病史，尤其是重要疾病病史，是体检医生判定受检者健康现状的重要参考依据。所以受检者介绍病史时，务必要客观，准确，重要疾病病史不可遗漏。 [随意放弃检查项目] 体检表内规定的检查项目，既有反映身体健康状况的基本项目，也有包括针对常见疾病和恶性疾病的特殊检查项目。有些检查对早期发现某些疾病有特殊意义，如肛门指检对发现直肠肿物极为重要。若受检者克有病变，但因自动放弃该项检查，失去及早发现肿物的机会，自然也就失去了治疗的最佳时机。 [体检前停服常用药] 采血时要空腹，但对须每天服药的慢性病患者应区别对待。如高血压患者每天清晨服降压药，是保持血压稳定所必须的，贸然停药或推迟服药会引起血压骤升，发生危险。所以高血压患者应照常服完降压药后，再接受体检。 糖尿病或其他慢性病患者，也应在采血后及时服药，不可因为接受体检而干扰现有疾病的常规治疗。 [怎样识别化验报告] 到医院就诊或体检时，各种化验检查是经过常要遇到的。当然，结果须要医生去分析，但你也可通过识别相关符号，对结果有个初步认识。 一般来说，检验结果分为定性检验和定量检验两种。 [定性检验检查物质的有或无] 当要表明被检验物质的有或无时，即为定性检验的结果，一般：“（+），POSITVE，POS”等表示“阳性”；用“（土）”表示“弱阳性”；以“（-）.NEGATVE.NEG”等表示“正常”或“阴性”的含义。 有时，（土）的多少，还能表示某种疾病在病情发展程度上的严重性，也就是代表数量上的变化。 例如：得了糖尿病，经常做糖尿病试验，（+）.（++）.（+++）的符号，就说明糖尿病的病情所变化：（+）为病情轻，（-）为病情得到控制，而（++）和（+++）说明病情没有得到控制，在继续恶化和发展。 患有胃，十二指溃疡的病人，大便隐血试验（+++）或（++++）则说明患者出血的严重程度。 但“阳性”或“（+）”并不一定代表“检查结果异常”。例如：乙型肝炎“两对半”的检验结果中，乙肝表面抗体（缩写为HBSAB或抗HBS）是一种保护性抗体，可中和乙肝病毒，抵御再次感染。表面抗体“阳性”或“（+）说明：可能以往有乙肝感染或隐性感染史，目前正处于恢复期；还可能是接种过乙肝疫苗的结果。接种乙肝疫苗的目的，就是希望产生保护性抗体，达到预防乙型肝炎的目的。因此，“阳性”或“（+）”并不一定代表“检查结果异常”。 [定量检验检查物质的多少] 当要表明被检验物质的多少时，即为定量检验的结果，则用“具体数值”的形式报告，并附有结果的正常参考范围，但不同医院，不同方法检测所使用的正常参考值可能略有差异。 一般用；“HIGH.H”等表示“数值高于正常”；以“LOW.L”等表示“数值低于正常”。 在一般情况下，超出了正常参考范围都可能属于异常。例如：血常规里的白细胞计数（BWC）即为定量检验结果，正常成人参考值范围为“（4~6）X10L”。白细胞增多常见于严重创伤，感染，出血，中毒，血液疾病等；其减少常见于病毒性感染，严重败血症，药物或放射线损伤以及某些血液病等。 对于异常的检验结果，除了上述的表示方法以外，有些化验报告结果心中有数，并可以向医生进行重点询问。 [常见化验参考值及其意义] [血常规检测] 血液不断地流动于循环系统之中，与机体的所有组织均发生联系，且参与机体的第一个功能活动。血液发生病理变化时，常影响全身的组织器官，反之，器官或组织的病变又常可引起血液成分发生变化，故血常规检测是临床医学中应用最为广泛的化验项目之一，其甚至成为某些疾病确诊的关键。 [红细胞计数（RBC） 指单位体积血液中所含红细胞数目。其值的高低对于提示累及红细胞系统的疾病有重要意义。 正常参考值： 成年男性（4.0~5.5）X10/L（400万~550万/mm3） 成年女性（3.5~5.0）X10/L（350万~500万/mm3）