2010年内科主治医师内科学(中级)《专业实践能力》模拟试题(与4)-中大网校.docVIP

2010年内科主治医师内科学（中级）《专业实践能力》模拟试题(4) 总分：100分 及格：60分 考试时间：120分 一、单选题（以下每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑） (1)男性，66岁，1周来乏力、食欲缺乏、恶心、呕吐2次，2天来尿黄来诊。查体：巩膜黄染，肝可及，有触痛，脾未及。ALT980 U/L，AST720U/L，TBil180μmol/L，DBil100pmol/L，病前1个月去东南亚旅游1周。最可能的诊断是 (2)一支气管扩张大咯血患者，既往高血压病史10年。查体：血压150/90mmHg，治疗应首选 (3)诊断感染性休克下列哪项不正确 (4)患者，男性，59岁，因持续性胸痛、阵发性加重6小时，口含硝酸甘油无效而来院急诊。既往有高血压病、糖尿病约5年。吸烟史30年。查体：BP 140/80mmHg，肢体皮肤湿凉，双肺底有少许水泡音，心率100次/分，心律整，第一心音减弱，ECG示I、aVL、V2～V5导ST段抬高0．2～0．5mV，对该患者的治疗措施中，哪项不合适 (5)女性，24岁，心悸、手抖、怕热2个月，查体：轻度突眼，甲状腺1度肿大，心率124次/分，手指细震颤(+)；T3、T4明显高于正常，TSH明显降低，TRAb(+)。对该患者的治疗，首选 (6)男性，23岁，学生，因选拔校运动员来体检，平素无自觉症状，每日体育锻炼。体检：BP160/50mmHg，脉率60次/分，可触及水冲脉，毛细血管搏动征阳性，心尖部可闻及隆隆样舒张早期杂音，主动脉瓣第二听诊区可闻及叹气样舒张期杂音。最可能的诊断是 (7)已确诊糖尿病肾病，肾病综合征，肾功能正常，下列哪项处理错误 (8)青年男性，突发头痛2小时，伴恶心、呕吐。体检：运动性失语，右侧肢体偏瘫，右瞳孔3mm，左瞳孔4ram，对光反应迟钝。下述处理哪项不正确 (9)男性，65岁，因间断发作心前区疼痛1个月来诊。既往有高血压病史20年，糖尿病病史10年。下列哪项检查是诊断患者有无冠心病的最准确的方法 A. 选择性冠状动脉造影 B. 平板运动试验 C. 超声心动图 D. SUP201/SUPT1-心肌显像 E. 心电图 (10)睾丸白血病多见于 二、共用题干单选题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据各考题题干所提供的信息，每道题喜爱面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答案卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑） (1)({TSE}题共用题干) (2)下列哪种检查对于治疗方案的选择意义不大 (3)该患者行肿瘤标志物、腹部B超及骨扫描检查未见异常，肺功能示轻度阻塞性通气功能障碍，FEV1为1．5L。进一步应采取的措施为 (4)({TSE}题共用题干) (5)目前此患者的治疗哪项不正确 (6)病情稳定后下一步最佳治疗方案 (7)({TSE}题共用题干) (8)为明确诊断首选的检查是 (9)如果此患者出现心包积液，目前首选的治疗 (10)({TSE}题共用题干) (11)为明确诊断，宜首选下列哪项检查 (12)最佳治疗方案应是 (13)({TSE}题共用题干) (14)其发病诱因是 (15)患者做心电图检查，很可能显示 (16)以下降温措施可选用，除了 (17)({TSE}题共用题干) (18)下列哪项检查提示系统性红斑狼疮处于活动期 (19)({TSE}题共用题干) (20)关于萎缩性胃炎，下列哪项最可能是癌前病变的病理改变 (21)({TSE}题共用题干) (22)关于血浆置换疗法的作用，不正确的是 (23)如果血清抗肾小球基底膜抗体阳性，下列疾病中最可能的是 (24)如抗肾小球基底膜抗体和抗中性粒细胞胞质抗体均阴性，下列疾病最可能的是 (25)急进性肾炎I型进展至终末期肾衰竭何时可行肾移植 (26)({TSE}题共用题干) (27)住院第3天，听诊时发现心率35次/分，律齐，第一心音强弱不等，心尖部可闻及大炮音。最可能的诊断为 (28)当天下午，复查心电图又恢复住院时的表现，此时应做哪项检查为进一步治疗提供最佳选择 (29)当确诊为间歇性完全性双束支传导阻滞，其治疗应选择哪项 (30)如果患者同意安置埋藏式心脏起搏器治疗，应选择哪种类型起搏器对患者最有利 (31)({TSE}题共用题干) (32)根据病情准备选用的治疗措施是 (33)该患者最可能的诊断是 (34)如诊断Goodpasture综合征，下列哪项应阳性 (35)如诊断为Goodpasture综合征，其首选治疗是 (36)Goodpastrue综合征在我国常见于 (37)({TSE}题共用题干) (38)最适宜的药物是